D-vitamin mangel er et vanlig problem blant de med kronisk nyresykdom. Vitamin D er et mineral som finnes i plante- og dyrkilder, kosttilskudd, samt syntetisert fra eksponering av huden din til sollys. Lavt nivå av vitamin D kan forårsake svake bein, muskelspasmer, brudd og kan til og med øke risikoen for død hvis du har kronisk nyresykdom. Heldigvis kan denne tilstanden bli behandlet med et vitamin D-supplement foreskrevet av legen din.
Funksjon av vitamin D
Ifølge The Merck Manuals Online Medical Library er det to former for vitamin D: en inaktiv og aktiv form. Vitamin D2 og D3 betraktes som inaktive former, mens kalsitriol anses som den aktive formen. Vitamin D2 finnes i planter, gjær og kosttilskudd. Vitamin D3 finnes i animalske produkter og syntetiseres også når huden din blir utsatt for sollys. Vitamin D2 og D3 omdannes til kalsitriol ved lever og nyrer. Kalcitriol er nødvendig for absorpsjon av kalsium og fosfor i tarmene. Kalsium og fosfor er i sin tur nødvendige for å bygge bein og gjøre dem sterke.
D-vitamin mangel og nyresykdom
D-vitaminmangel forekommer ofte hos de med nyresykdom fordi nyrene blir skadet slik at de ikke klarer å konvertere den inaktive formen av vitamin D til kalsitriol. Ifølge Davitita er "omtrent halvparten av alle pasienter med kronisk nyresykdom som ikke er i dialyse og nesten alle de som er i dialyse, ikke i stand til å aktivere D-vitamin i sin brukbare form."
komplikasjoner
D-vitamin mangel kan føre til problemer som muskelsmerter, muskelspasmer, svake bein, brudd, beinmerte, rickets, osteomalacia og andre problemer som oppstår ved forhøyede nivåer av kalsium i blodet. Vitamin D-mangel kan først oppstå med lavt nivå av kalsium i blodet, men over tid kan det føre til forhøyede nivåer ettersom kroppen prøver å kompensere ved å øke sekretjonen av parathyroidhormon. Høye nivåer av kalsium i blodet kan føre til at kalsium blir avsatt i vevet, noe som fører til hjerteinfarkt, pusteproblemer og ledsmerter. "Nyre og urrologi Nyheter" bemerker at kroniske nyresykdomspasienter med vitamin D-mangel har en økt risiko for å utvikle diabetes, insulinresistens, høyt blodtrykk og forhøyede triglyserider. Pasienter med dialyse med lavt D-vitamin og kalsitriolnivåer har også høyere risiko for død innen 90 dager etter dialysens start.
studier
En studie publisert i 2010 i "Clinical Journal of the American Society of Nefrology" oppdaget at risikoen for vitamin D-mangel var høyest blant kvinner, afroamerikanere, de med lave nivåer av albumin i blodet og de startdialysene om vinteren . Deltakere med lavt albumin om vinteren hadde størst risiko.
Vitamin Supplement
Legen din kan foreskrive et vitamin D-supplement for deg hvis du har kronisk nyresykdom og vitamin D-mangel. Du må kanskje startes på en høy dose av vitamin D2-tilskudd i omtrent seks til 12 uker for å fylle opp vitamin D-butikker, forteller DaVita. Hvis du har kronisk nyresykdom, må du ikke ta et vitamin D-supplement uten disk, uten å konsultere legen din først, da dette kan være skadelig for helsen din.
