Biceps-muskelen i overarmen kommer fra skulderbladet og setter inn under underbenet like under albuen din. Denne muskelen bøyer albuen din, gjør at du kan rotere underarmen, og bidrar til å øke din utstrakte arm fremover på skulderen. Overdreven belastning på biceps muskelen kan føre til en delvis eller fullstendig tåre av tilhørende sener på skulderen eller, mindre vanlig, ved albuen. Behandlingen avhenger av årsaken, plasseringen og omfanget av tåren, samt alder, yrke og aktiviteter.
Riv på skulderen
De fleste biceps sener forekommer på skulderen og involverer det lange hode av muskelen, som krysser over skulderens framside. Selv med en komplett tåre av biceps lange hode, beholder muskelen mesteparten av sin styrke fordi den fortsatt er festet til skulderbladet via det korte hode av muskelen, som nesten aldri tårer. Av denne grunn kan behandling ikke innebære kirurgisk reparasjon.
Nonsurgisk behandling
Nonsurgisk behandling, også kjent som konservativ terapi, involverer vanligvis:
- Ising med kaldpakker med 20 minutters intervaller
- Nonsteroidal antiinflammatorisk medisinering, som ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve)
- Hviler den skadde armen
Disse tiltakene blir vanligvis etterfulgt av fysisk terapi for å gjenvinne skulderstyrken og fleksibiliteten.
Kirurgisk reparasjon
Personer som krever nesten normal overarm og skulderstyrke - inkludert idrettsutøvere og de som har yrke som krever en slik styrke - og personer som opplever pågående ubehag fra et langt hode av bicepsbrudd, gjennomgår vanligvis kirurgisk reparasjon av den revet sene.
Fysioterapi er ansatt etter en periode med postoperativ helbredelse. Målet er å gjenopprette muskelfunksjonen til nesten normal, slik at du kan komme tilbake til alle dine tidligere aktiviteter.
Riv på albuen
Selv om biceps tårer i albuen er mindre vanlige enn skulder tårer, er de generelt mer alvorlige når det gjelder tap av muskel og arm funksjon ved albue ledd. Av denne grunn anbefales tidlig kirurgisk reparasjon - innen 2 til 3 uker av skaden - for fullstendig biceps tårer i albuen. Dette etterfølges av omfattende fysioterapi etter en periode med postoperativ hvile. Full gjenoppretting av styrke og funksjon kan oppnås hos de fleste, spesielt når skaden involverer den dominerende armen.
For en delvis biceps-tåre i albuen, er det noen ganger anbefalt konservativ behandling for eldre pasienter hvis en signifikant reduksjon i biceps styrke og utholdenhet er akseptabelt. Tapet av styrke er vanligvis 35 til 50 prosent, ifølge "Wheeless 'lærebok for ortopedikk." Noen mennesker finner dette alternativet mer akseptabelt dersom skaden involverer den nondominante armen. Nonsurgical behandling for delvise tårer i albuen er lik den som er ansatt for biceps tårer på skulderen.
Tegn, symptomer og neste trinn
Biceps sene tårer på skulderen utvikler seg ofte gradvis med progressiv fraying av vevet. Dette skjer ofte på grunn av kontinuerlig overbruk, for eksempel med et yrke som krever overheadløfting eller atletisk sysler som svømming eller tennis. Tegn og symptomer inkluderer øvre arm smerte eller kramper med gjentatt bruk, biceps svakhet, vanskeligheter med å rotere armen og en ny bule i biceps.
Biceps sene tårer i albuen oppstår vanligvis plutselig med en popping sensasjon etterfulgt av smerte, hevelse og blåmerker i nærheten av albuen, samt svakhet og en ny bølle i biceps.
Fordi biceps sene tårer krever medisinsk evaluering og behandling, se legen din så snart som mulig dersom du mistenker at du kan ha denne typen skade.
Vurdert og revidert av: Tina M. St. John, M.D.
