Steroid bruk påvirker ikke bare kroppen, men tankene også. Den psykiske effekten av å bruke stoffet kan være like farlig og enda alvorligere enn de bivirkningene som er fysiske. Det legges stor vekt på de fysiske endringene som er forbundet med steroidbruk, og de mentale aspektene ved narkotikabruk blir ofte oversett.
psykose
Psykose er en pause med virkeligheten. Steroidbrukeren føler seg ikke knyttet til den virkelige verden, og lever i stedet og tenker i sin egen verden. I denne virkeligheten er han allmektig, uovervinnelig og i stand til noe. Det er i psykosestaten at volden i forbindelse med "roid raseri" kommer inn i spill. Når kraften eller styrken til steroidbrukeren utfordres, vil han gjøre det han kan for å forsvare sin ære. Steroidbrukeren kan ikke engang forstå eller vite hva han gjør.
Depresjon
Depresjon er en vanlig bivirkning og kan være så alvorlig at det selv fører til selvmord. Steroidbrukere bruker ofte andre stoffer for å bekjempe de mange bivirkningene som følger med bruk av steroider, som depresjon. Søvnløshet er en vanlig bivirkning, slik at steroidbrukeren kan misbruke sovepiller. Å vite at hun misbruker et stoff kan da føre til depresjon, noe som bare kan utdype sykdommen av narkotikamisbruk.
Mania
Mani er en følelse av fullstendig eufori som ligner på psykose. Under en manisk tilstand kan brukeren føle seg som om han er høy. Han kan også være utsatt for vold og utslett, impulsive beslutninger. Dette kan påvirke steroidmissbrukers sosiale liv negativt, noe som igjen kan føre til depresjon og misbruk av andre rusmidler. I manisk stadium kan steroidbrukeren bli ekstremt paranoid om alt og alt. Han kan føle seg utfordret når ingen utfordring er tilstede. Dette kan føre til vold og tap av sosiale relasjoner.