Når du har en fettlever, er du riktig å lure på hvilke medisiner som er trygge. Leveret bryter ned de fleste stoffer, inkludert medisiner, som kommer inn i kroppen din. Leversykdom kan påvirke hvordan disse medisinene er brutt ned og noen medisiner kan gjøre leversykdommen din verre.
I fettlever - også kalt steatosis - oppstår fett i leverenceller. Fettlever i seg selv er et tidlig stadium av leversykdom og forårsaker vanligvis ikke symptomer eller påvirker leverfunksjonen. Men en fettlever kan være mer utsatt for skade av stoffer som kan skade leveren. Å bestemme hvilke smertestillende medisiner du kan ta, kan være komplisert når du har en fettlever, så snakk med legen din for å finne ut hvilken som passer best for deg.
paracetamol
Acetaminophen, den aktive ingrediensen i Tylenol, er et populært over-the-counter smerte medisin. Når det tas i store mengder, kan acetaminofen forårsake alvorlig leverskade. Leveret bryter ned acetaminophen i et kjemikalie som er giftig for leveren celler, men normalt en antioksidant laget i leveren - kalt glutation - hindrer kjemikalien i å forårsake skade. Når en overdreven mengde acetaminophen forbrukes, kan den overvinne beskyttelsesevnen til glutation.
Med leversykdom, kan leveren ikke være i stand til å gjøre så mye glutation som normalt. Dette vil gjøre leveren mer utsatt for skade av acetaminophen. Fordi fet lever ikke vanligvis påvirker leverfunksjonen, kan normale doser acetaminophen være trygt. Det er imidlertid ingen måte å vite nøyaktig hvor mye glutation leveren din gjør, så det kan være rimelig å redusere dosen av acetaminophen hvis du har en fettlever.
Food and Drug Administration (FDA) anbefaler 4000 mg som den normale maksimale dosen acetaminophen per dag - dette vil være om tolv 325 mg piller eller åtte 500 mg piller. FDA indikerer ikke en maksimal dose for personer med leversykdom, men anbefaler å konsultere lege. En november 2013 gjennomgangsartikel i "Praktisk smertebehandling" bemerker at noen eksperter anbefaler doser så lave som 2000 mg per dag for personer med cirrhose - det endelige, mest alvorlige stadiet av alle typer leversykdom.
Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs
Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs) er den andre typen over-the-counter smertestillende medisiner. De er en gruppe medikamenter som reduserer betennelse og smerte og inkluderer aspirin (ASA), ibuprofen (Motrin, Advil) og naproxen (Aleve).
Ifølge National Institutes of Health er leverskader uvanlig med de fleste NSAIDs. Imidlertid er mild leverskade relativt vanlig med aspirin, spesielt ved doser over 1800 mg per dag. Den nøyaktige måten NSAIDS forårsaker leverskade er ikke kjent.
Gjeldende forskning er uklart om personer med fettlever er mer sannsynlig å utvikle ytterligere leverskader ved å ta NSAIDs. Det antas generelt at NSAID kan forverre leverfunksjonen, men noen bevis fra dyreforsøk tyder på at NSAID kan være en fordel for en fettlever.
Videre rapporterte en studie av mer enn 11 000 voksne i USA, publisert i november 2014-utgaven av "Alimentary Pharmacology and Therapeutics" at personer som tok acetylsalisylsyre i mer enn 15 dager i måneden, var mindre tilbøyelige til å utvikle en fettlever enn mennesker hvem forbrukte mindre eller ingen aspirin.
Neste skritt
Hvis du har en fettlever, spør legen din nøyaktig hvilken og hvor mye smertestillende medisin du kan ta. Hvis du bare har en enkel fettlever, kan legen din anbefale enten acetaminofen eller NSAID, kanskje i redusert dose.
Uansett hvilken medisin du tar, er det sannsynlig at legen din vil kreve regelmessige blodprøver av leverfunksjonen for å kontrollere om medisinen forårsaker problemer. Legen din kan også foreslå andre måter å lindre smerten din på for å redusere behovet for medisiner.
Steatohepatitis er neste stadium hvis fettleveren din blir verre. I dette stadiet utvikler betennelse og leverfunksjonen vil sannsynligvis forringes. Når dette skjer, blir valget av de fleste medisiner, inkludert smertemedisiner, viktigere.
Hvis leverfunksjonen din blir sterkt svekket, kan legen din anbefale å motta NSAID, da disse medisinene øker risikoen for blødning og nyreskade som ofte følger med dårlig leverfunksjon.
forholdsregler
Pass på at du leser etiketten på alle medisinske midler, siden et stort antall inneholder acetaminophen eller NSAID, spesielt aspirin. Acetaminophen kan kalles APAP eller acetam.
Hvis legen din har rådet til acetaminophen eller NSAID, må du unngå alle legemidler som inneholder disse legemidlene. Hvis legen din har angitt maksimal mengde legemiddel du kan ta, les etiketten for å vite hvor mye medisinen inneholder. Ikke kombiner forskjellige medisiner som inneholder samme aktive ingrediens.
Vurdert og revidert av Mary D. Daley, M.D.
