Trigger-tommelen, også kalt stenoserende tenosynovitt, skyldes et problem med flexor-senen, som bøyer tommelen, og tunnelen den beveger seg gjennom. Tunnelen består av en serie ringer, eller remskiver, som holder senen nær benet. Når utløsermuskelen utvikler seg, blir tråden nærmest håndflaten hovnet og innsnevret. Senen kan ikke glide jevnt gjennom tunnelen, og friksjon forårsaker irritasjon og dannelse av en knute på senen, noe som gjør det enda vanskeligere å bevege seg gjennom tunnelen. Tommelen sitter fast i en bøyet stilling.
Smerte
Smerte fra utløsermomentet føles ved bunnen av palmen og er generelt verre når du først våkner om morgenen eller etter perioder med inaktivitet. Området på bunnen av palmen kan være ømt. Stivhet er vanlig om morgenen; fingeren kan bli mer fleksibel og lettere å flytte når dagen går videre. Smerte intensiverer når det hovne senet forsøker å passere gjennom den trange skede, og du kan føle en poppende følelse. Når fangsten intensiverer, kan det føles at fingeren blir forstyrret hver gang senen passerer gjennom tunnelen, forklarer det amerikanske ortopediske kirurgerakademiet. Personer med utløsermoment kan holde tommelen bøyd eller bøyet for å redusere smerte. Kortisoninjeksjoner for å redusere hevelsen etterfulgt av bracing for å hvile senen og holde hevelse ned kan hjelpe midlertidig, men problemet vil trolig komme igjen, hevder University of Hand.
Hud Symptomer
Trigger tommelen kan forårsake hevelse som kan være anbudstilt ved berøringen på tommelens underside; en knute eller en liten klump kan også følges langs senen. Knutepunktet dannes på senen fordi ved det konstante trykket i senen gnides mot skjeden eller tunnelen som er for liten.
Klikk og Stikker
Et karakteristisk symptom på utløsermoment er en klikkelyd når du strekker tommelen fra en bøyd stilling. Klikket skyldes at senen beveger seg forbi nodulen; du kan føle det så godt som å høre det. Tommelen kan holde seg som den passerer gjennom remskiven, så plutselig rette, eller låse opp, ettersom senen beveger seg forbi knutepunktet. Til slutt låses tommelen i utløserposisjonen. Kirurgisk utløsning er nødvendig når tommelen er fast i bøyd stilling.
Spedbarnssymptomer
Trigger-tommelen opptrer av og til som en medfødt defekt ved fødselen, men er vanligvis ikke diagnostisert til alderen 3 måneder, siden spedbarn holder tommelen i en bøyet stilling normalt. Ca. 30 prosent av tilfellene hos spedbarn løser seg selv, ifølge Adrian Flatt, M.D., fra Baylor University; resten trenger kirurgisk inngrep etter 3 år.
