Alkalisk fosfatase er begrepet som brukes til å beskrive to enzymer som normalt finnes i leveren og beinene. Nyrene celler lining tarm og placenta, organet som nærer voksende fosteret i livmor, kan også produsere alkalisk fosfatase. Alkalisk fosfatase nivåer stiger normalt i svangerskapet, men økninger kan også forekomme med leversykdommer og andre sykdommer.
Fører til
Nivåer av alkalisk fosfatase i blodet stiger ofte når enten leveren eller beinet er skadet. Det skadede vevet frigjør en større enn normal mengde ALP i blodet. Leverskader fører normalt til økning i aspartataminotransferase, alaninaminotransferase eller bilirubin. i tillegg til en økning i ALP. Hvis beinskader forårsaker forhøyet ALP, kan kalsium- og fosfornivåer også bli forhøyet.
Graviditetsnivåer
Siden placenta produserer ekstra ALP i svangerskapet, øker nivåene normalt, spesielt i sen graviditet. Økninger på to ganger det normale området på 50 til 75 mg / dl forekommer normalt under graviditet, forklarer Jeremy E. Kaslow, M.D. på sin hjemmeside, drkaslow.com. Normale nivåer kan nå tre til fire ganger det normale området, forklarer Christine Hunt, M.D. ved Duke University i en februar 1999 artikkel publisert i "American Family Physician."
Leversykdom i graviditet
Fordi ALP-nivåene normalt stiger i sen graviditet, er denne laboratorietesten ikke diagnostisk alene for leverproblemer; bilirubin, AST og ALT øker har mer diagnostisk verdi for leversykdom i svangerskapet. Leversykdom i svangerskapet kan inkludere preeklampsi, HELLP-syndrom, som står for hemolyse-forhøyede leverenzymer, og lave blodplater eller intrahepatiske kolelitiaser av graviditet, eller ICP, noe som forårsaker alvorlig kløe og mulig gulsott på grunn av blokkering av galleflyt. En økning på rundt 2,4 ganger normal kan forekomme i ICP, ifølge Luis Marsano, M.D. ved University of Louisville. Preeklampsi og HELLP syndrom er potensielt livstruende forstyrrelser, mens andre laboratorieverdier enn ALP har mer diagnostisk verdi.
betraktninger
Forhøyede alkaliske fosfatase nivåer på to til fire ganger normalt sent i svangerskapet er ikke en grunn til bekymring. Forhøyede nivåer tidlig i svangerskapet kan indikere et problem med leveren eller beinene og trenger evaluering, selv om ALP-nivåene alene ikke er diagnostiske for en sykdom siden hjertesykdommer, visse kreftformer, autoimmune sykdommer og gastrointestinale sykdommer kan også føre til økning i ALP. Sykdommer som mononukleose og cytomegalovirus, som kan være skadelig for et foster, kan også føre til økning i ALP.
