Enzymer er proteiner produsert i celler som gjør dem i stand til å utføre sine metabolske og biologiske funksjoner. Muskelceller inneholder en rekke enzymer med spesielt høye konsentrasjoner av de som er involvert i å generere energi for å drive musklene. Når muskelceller er skadet, lekker disse enzymene inn i blodet og kan forårsake forhøyede nivåer. En rekke sykdommer og lidelser kan forårsake høye muskel enzym nivåer. Noen er midlertidige og utgjør ingen langsiktig helserisiko, men andre er potensielt livstruende.
Muskelsykdommer og lidelser
En rekke muskelsykdommer og tilstander kan øke muskelenzymnivået. Kraftig eller anstrengende fysisk aktivitet - spesielt hvis du ikke er vant til det - kan forbigående øke muskelenzymnivået. Muskeltrauma på grunn av deltagelse i kontaktsporter eller en ulykke medfører også en midlertidig høyde i muskelenzymnivå. I de fleste tilfeller øker forbigående muskelenzymnivå i forbindelse med overeksponering eller milde muskelskader utgjør ingen langsiktig helsefare.
Visse muskelsykdommer er forbundet med forhøyede muskelenzymnivåer, som reflekterer underliggende muskelskade. Eksempler er:
- Inflammatoriske muskelsykdommer, som polymyositis og dermatomyositis
- Muskeldystrofi, som for eksempel Duchenne-typen
- Giftige myopatier, som kan forekomme med tung alkoholbruk og visse illegale rusmidler, inkludert heroin, kokain, amfetamin og phencyklidin (PCP)
Systemiske sykdommer
Mange systemiske sykdommer - de som har utbredt effekt i kroppen - fører til skadelige effekter på musklene som kan provosere økninger i muskelenzym. Eksempler er:
- Smittsomme sykdommer: influensa, hiv og visse parasittiske infeksjoner
- Hormonale sykdommer: skjoldbruskkjertelforstyrrelser, overaktive binyrene eller binyrebarksvikt, paratyreoid lidelser og diabetes
- Autoimmune sykdommer: reumatoid artritt og systemisk lupus erythematosus
- Kreft: melanom, ikke-Hodgkin lymfom, og kreft i lungene, mage-tarmkanalen, bryst, nyre og prostata
Andre årsaker
Det er andre potensielle årsaker til forhøyede muskel enzym nivåer. Et eksempel på særlig bekymring er et hjerteinfarkt, hvor en plutselig blokkering av blodtilførselen til hjertet fører til hjertemuskulaturens død i det berørte området. Mens de fleste hjerteinfarkt forårsaker brystsmerter eller ubehag, gjør noen ikke. Disse såkalte stille hjerteinfarkt oppdages noen ganger på grunn av forhøyede muskelenzymnivåer.
Noen reseptbelagte medisiner kan også øke muskel enzymer nivåer, men vanligvis ikke dramatisk. Eksempler inkluderer kolesterol-senkende statin medisiner, og visse medisiner for hjertesykdommer, Parkinsons sykdom og HIV, blant andre.
Ytterligere mulige årsaker til forhøyede muskel enzym nivåer inkluderer:
- Nylig generalisert anfall, intramuskulære injeksjoner eller kirurgi
- Flere veps eller biespring
- Perifer arteriesykdom, spesielt påvirket beinmuskulaturen
- Malign hyperthermia, som er en sjelden komplikasjon av generell anestesi
- koldbrann
- Visse arvelige metabolske eller enzymatiske lidelser
Betraktninger, advarsler og forholdsregler
Begrepet muskel enzymer er noe misvisende da enzymer som forekommer i muskler også forekommer i andre kroppsvev. Derfor kan forhøyede nivåer av såkalte muskel enzymer faktisk skyldes en sykdom eller lidelse som påvirker en annen type vev eller organ, som lever, hjerne eller nyrer. Å bestemme årsaken til forhøyede muskel enzymer involverer vanligvis ytterligere blodprøver. Legen din kan også bestille andre diagnostiske tester.
Kontakt legen din omgående hvis du opplever muskelrelaterte tegn og symptomer, som for eksempel svakhet, smerte, ømhet eller muskelavfall. Søk nødhjelp hvis du har problemer med å puste eller muskel svakhet som utvikler seg raskt.
Vurdert og revidert av: Tina M. St. John, M.D.
