Som overflatekontakt med det ytre miljøet er huden din utsatt for blærer, kutt, skraper og andre sår. De komplekse cellulære hendelsene som er involvert i hudhelbredelse starter nesten umiddelbart etter at du har opprettholdt en skade. Blister og andre sår som strekker seg utover overflaten av huden din, danner arr som en del av helbredelsesprosessen. Størrelsen og alvorlighetsgraden av en blister påvirker tiden som kreves for å helbrede skaden og mengden av arrdannelse som oppstår.
Hudstruktur
Å vite litt om hudstrukturen vil hjelpe deg å forstå den normale helbredelsesprosessen av blærer og arrdannelse. Din hud består av to regioner, den ytre epidermis og den underliggende dermis. Den epidermis består hovedsakelig av lag av hudceller, eller keratinocytter. Den epidermis inneholder ikke blodkar.
Dermis nærer og støtter epidermis; den inneholder blodkar, nerver og bindevevceller kalt fibroblaster. Kollagen og andre proteiner produsert av fibroblastene er viktige i arrdannelse og sårheling.
Betennelse
Betennelse er det første trinnet i den normale helbredelsesprosessen av blister. Vevskader som forårsaker blærdannelse fremkaller frigjøring av kjemiske budbringere, som varsler kroppen om at det har oppstått en skade. Spesialiserte hvite blodlegemer beveger seg inn på blisterstedet for å fjerne døde hudceller og beskytte området mot infeksjon. Blodstrømmen i det skadede området øker og blodårene blir lekkede, noe som fører til hevelse rundt blæren og en kortvarig økning i væske i blisterlommen.
Mulig oppløsning
Dybden av hudlaget separasjon med en blister dikterer neste trinn i helbredelsesprosessen. Små, overfladiske blærer som er begrenset til epidermis, heler ofte i løpet av noen få dager, ettersom væsken er reabsorbert i blodet. Ingen arrdannelse oppstår med overfladiske epidermale blærer. Blister som er forbundet med skade på det basale laget av epidermis eller dypere dermis, tar lengre tid å løse, fordi det må oppstå ytterligere helingsprosesser.
Erstatning
Dypblærer utvikler seg fra betennelse til neste trinn i helbredelsesprosessen, den proliferative fasen. Nye hudceller blir produsert i rask hastighet for å erstatte de som er skadet av skaden. Tiden som kreves for å produsere tilstrekkelig antall nye hudceller varierer, avhengig av størrelsen på blæren. Fremskyndet alder reduserer hudcelleproduksjonen og forlenger healingstiden. Dårlig sirkulasjon og underernæring gir også langsom sårheling. Utvikling av en infeksjon i en blister forlenger helingsprosessen og kan utvide området for vevskader. Det er derfor vanligvis best å ikke punktere en blister fordi åpningen gir en rute for bakterier.
Kollagen og arrdannelse
Etter hvert som hudcelleutskifting oppstår, produserer fibroblaster i dermis kollagen. Dette fibrøse proteinet fyller det skadede området og danner en matrise som nye hudceller retter seg på. Kollagenet dannet under helbredelsesprosessen utgjør den primære komponenten av et arr. Med små blemmer kan arrdannelse knapt merke seg.
Remodeling og modning
Nytt arrvev fortsetter å gjennomgå endringer etter at de andre prosessene med normal blisterheling har konkludert. Modifikasjon av et nytt arr, kjent som arromdannelse, kan fortsette i måneder til år, avhengig av dybden og alvorlighetsgraden av blæren. Kollagenstrengene i en helbredende blister danner tverrbindende bindinger som arret modner, og gir økt styrke til den skadede huden. Scars kontrakt som de modnes, og derfor krympes de over tid. Arret-modningsprosessen forsøker å gjenopprette det skadede området til en tilstand som nærmer seg normal hud. Styrken til et modent arr er imidlertid betydelig mindre enn det for normal hud.
