Melanomstaging er en standardisert måte for leger å beskrive alvorlighetsgraden av sykdommen. Kreftstadiet påvirker behandlingsvalg og prognose. Med stadium 3 melanom har kreften som oppsto i huden spredt seg til en eller flere nærliggende lymfeknuter. Stage 3 melanom er videre delt inn i substrat A, B eller C, basert på kvaliteter av den opprinnelige svulsten og mønsteret av spredning til lymfeknuter. I gjennomsnitt lever 62,6 prosent av befolkningen 5 år eller lenger etter en diagnose av stadium 3 melanom, ifølge National Cancer Institute. Prognosen er imidlertid forskjellig fra substrat.
Trinn 3A
Stage 3A melanom har den beste prognosen blant stadium 3 melanomer. Ifølge en rapport fra 2009 fra den amerikanske felleskomiteen for kreft eller AJCC, lever 78 prosent av personer med stadium 3A melanom 5 år eller lenger etter diagnosen. I stadium 3A melanom har bare en mikroskopisk mengde kreft spredt seg i 1 til 3 nærliggende lymfeknuter. I mange tilfeller kan stadium 3A melanom herdes ved kirurgisk fjerning av svulsten og nærliggende lymfeknuter.
Fase 3B
Ifølge AJCC-rapporten fra 2009 er 5-års overlevelse med stadium 3B melanom 59 prosent. Faktorene knyttet til den dårligere prognosen for personer med stadium 3B melanom er sårdannelse av huden på det opprinnelige svulstoffet og visuelt detekterbar spredning av kreften til opptil 3 nærliggende lymfeknuter. Kirurgisk fjerning av svulsten og nærliggende lymfeknuter er typisk behandling av valg. I henhold til behandlingsanbefalinger fra National Cancer Institute kan supplerende kjemoterapi redusere risikoen for tilbakefall etter operasjon i noen tilfeller.
Fase 3C
Med en antatt 5-års overlevelsesrate på 40 prosent, har stadium 3C melanom den verste prognosen blant stadium 3 melanomer. Svulstegenskapene som er relatert til den dårligere prognosen inkluderer hudsårdannelse og spredning av kreften til 4 eller flere nærliggende lymfeknuter. US Food and Drug Administration godkjente 6 nye behandlinger for avanserte melanomer mellom 2011 og 2014. Noen personer med stadium 3C melanom eller et annet stadium 3 melanom som ikke kan fjernes kirurgisk, kan være kandidater for disse nylig godkjente terapiene eller for kliniske studier som involverer nye behandlinger som er under vurdering.
Andre hensyn
Vanligvis er melanomer uten tilhørende hudsår og melanomer i lemmer - i motsetning til de på hode, nakke eller trunk - forbundet med bedre resultater. Samlet sett har kvinner med melanom en bedre prognose enn menn gjør. Det er for tidlig å vite hvordan prognosen for stadium 3 melanom vil bli påvirket av nylig godkjente behandlinger. Fremskritt på mange fronter, inkludert genetisk forskning, immunterapi og til og med helseinformasjons teknologi, gjør det imidlertid mulig for leger og pasienter å sikte på de best mulige resultatene gjennom tilpassede behandlingsplaner skreddersydd for hvert tilfelle.
