Sårlegemer eller "shin splinter" etter kjøring kan skyldes en av tre forhold: medial tibial stress syndrom, tibial stress fraktur eller kronisk anstrengende kammer syndrom. Den underliggende årsaken til hver av disse forholdene er overdreven kraft på underbenet under repeterende aktiviteter. Normalt virker disse musklene å absorbere sjokk mens du kjører. Men når en stor mengde kraft overføres til musklene, blir de utmattede og ute av stand til å fungere skikkelig. Som svar på dette stresset blir muskler og vev i underbenet smertefullt, hovent og betent.
Medial Tibial Stress Syndrome
Medial stress syndrom er forårsaket av betennelse i sener, muskler eller bindevev som omgir tibia eller shin bone. Mange løpere klager over smerte og ømhet langs innsiden av tibia. I enkelte individer, lindrer smerten seg selv etter flere minutter i løp, mens i andre forverres det som løpet fortsetter eller til og med vedvarer etter treningsøkten er fullført. Risikofaktorer som bidrar til denne tilstanden, inkluderer repetitive, effektive aktiviteter som løping, flate føtter, høybuer, overpronering av føttene, upassende sko og plutselige økt trening.
Tibial stress fraktur
En stressbrudd er en liten sprekk i beinet ditt. Det er ikke kjent om tibial stress frakturer er forårsaket av medial stress syndrom, men noen tror de to er relaterte. Tibial stressfrakturer tilstede med lokal smerte eller ømhet i tibia. Det er vanligvis mistenkt hos individer diagnostisert med medial stress syndrom som ikke forbedrer seg over tid. De underliggende årsakene ligner på medial stress syndrom.
Kronisk ekspansjonsseksjonssyndrom
Kronisk anstrengende kammer syndrom er en tilstand der muskler i underbenet svulmer under trening og forårsaker begrensning av blodstrømmen til musklene. Dette er en farlig tilstand fordi vevet kan dø av mangel på oksygen. CECS er ofte feildiagnostisert som medial tibial stress syndrom, som det pleier å presentere med lignende symptomer. Det klassiske mønsteret av smerte assosiert med CECS er en forverring av smerte med aktivitet og deretter en forsvinning av smerte etter ca. 30 minutters hviler. I motsetning til medial tibial stress syndrom, er smerten også ledsaget av nummenhet, prikking, svakhet og hevelse. Selv om det ikke er kjent hvorfor CECS forekommer hos enkelte individer, virker risikofaktorer som å engasjere seg i gjentatte aktiviteter, overopplæring eller økt trening for raskt å øke følsomheten for å utvikle denne tilstanden.
Anbefalinger og behandling
Se legen din dersom du opplever smerter i huden under eller etter trening. De fleste individer med medial tibial stress syndrom og tibial stress frakturer er i stand til å gjenopprette med konservativ behandling alene, bestående av hvile eller unngåelse av den forårsakende aktiviteten. Konservativ terapi kan anbefales for CECS, men det er vanligvis ineffektivt. Støtten til behandling av CECS er kirurgi, som innebærer frigjøring eller fjerning av bindevevet rundt muskelen.
