Molarer er de største tennene. Deres betydelige tygoverflate gjør dem ideelle for knusing og sliping av mat, som er deres primære funksjon. De permanente tennene inkluderer 12 molarer plassert i grupper på 3 på baksiden av munnen. De tredje molarene, eller visdomstennene, er de bakste tennene og vanligvis den siste som kommer inn. De øvre molarene ligger i nærheten av de maksillære bihulene i kinnbenet. De lavere molarene ligger nær store blodårer og nerver. En molar tannpine kan stammer fra en tann tilstand som påvirker tann, tannkjøtt eller omkringliggende bein, eller av visse medisinske forhold.
Dental årsaker
Tannråte, eller et hulrom som trenger nær eller inn i tannmassen i en tann, er en av de vanligste årsakene til smertene i mårtand. Inflammasjon av tannmasse, som inkluderer nervevev, kan føre til infeksjon med smerte og hevelse. De første molarene er spesielt sårbare fordi de vanligvis kommer inn i alderen 6 til 7, noe som gjør dem utsatt for hulrom i ung alder. En løs fylling eller krone er en annen mulig årsak til smerte i mårtand. På samme måte kan en sprekk i en tann føre til pulpbetennelse og tann smerte. Siden molarer fungerer i tygge, utvikler de ofte sprekker. Andre tannproblemer som kan provosere en molar tannpine inkluderer: - abscessert tann - infeksjon av tannkjøttet eller periodontal sykdom - løsning eller betennelse i leddbåndene som holder tennene på plass
Nondental årsaker
Maxillary bihulebetennelse eller en sinusinfeksjon kan forårsake smerte i de øvre molarene fordi deres røtter ligger nær eller i sinuskaviteten. Smerte fra kjeve ledd eller muskler - Temporomandibular felles (TMJ) dysfunksjon - er en annen vurdering i mennesker som opplever en molar tannpine uten en identifiserbar dental årsak. Clenching eller sliping av tennene og feiljustering av tennene kan predisponere en person for TMJ-smerte. Skade, kompresjon eller funksjonsfeil i nerver som gir følelse til tennene kan også føre til tann smerte. Noen mennesker med migrene opplever også tann smerte under angrep. Andre medisinske tilstander som kan forårsake smarte tann smerter inkluderer: - angina, eller hjertelaterte smerter på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel - kjeve eller munntumorer - misdannelser i blodet nær tennene
Diagnose
Relief fra smertestillende smerte avhenger av en nøyaktig diagnose og passende behandling. Et besøk til tannlegen din er vanligvis det første trinnet og involverer vanligvis dental røntgenstråler og en undersøkelse av det smertefulle området. Diagnostiske tester inkluderer å plassere is og eventuelt varme på den smertefulle molar for å bestemme tilstanden til tannmassen. En abscessert tann er vanligvis øm å tappe med et metall dental instrument. Probing langs utsiden av tannen er viktig for å bestemme helsen til bindingen av tannkjøttet til tann og bein. Hvis det ikke kan identifiseres en tannhelseproblemer, er det nødvendig med henvisning til en lege for å diagnostisere årsaken til molar smerte.
Behandling
Behandling av smertene i smarte tenner avhenger av årsaken. Fjernelse av tannmasse er nødvendig for behandling av en infisert eller abscessert tann. Dette kan vellykkes oppnås med rotkanalbehandling i de fleste tilfeller. Tannutvinning er et annet alternativ for å fjerne den syke tannpulpen. Smerte fra tannkjøttinfeksjon er vanligvis løst med periodontal rengjøring av lommen ved siden av tannen. Alvorlige tilfeller av periodontal sykdom kan kreve muntlig kirurgi. En sprukket tann kan potensielt behandles med et tannbånd eller en krone. Smerte medisiner og antibiotika kan foreskrives for alvorlig smerte og hevelse fra en abscessert tann eller periodontal abscess.
Behandling for årsaker til molar smerte innebærer styring av den underliggende medisinske lidelsen. For eksempel blir bihulebetennelse i tannpine ofte behandlet med antibiotika, dekongestanser og saltvannspyler. Reseptbelagte medisiner kan generelt bidra til å lindre tann smerte på grunn av nervesykdommer eller hjertesykdommer.
Advarsler og forholdsregler
Regelmessige tannkontroller og daglig munnhygiene bidrar til å forebygge de fleste tannhelseproblemer. Rådfør deg med tannlegen din ved første tegn på molar smerte. Slike ubehag kommer ofte og går i utgangspunktet. Venter til du har konstant tann smerte kan gjøre det vanskeligere å redde den aktuelle tann. Dessverre kan rotkanal og periodontal behandling ikke lagre alle syke molar tenner. Tannutvinning kan være det eneste alternativet for molarproblemer som involverer omfattende forfall, knaptap eller dype brudd.
Søk akutt medisinsk eller tannpleie hvis du opplever en molar tannpine ledsaget av feber eller ansiktsrødhet eller hevelse. Disse symptomene kan signalere et mykt vev eller beininfeksjon, som begge krever umiddelbar behandling.
Vurdert og revidert av: Tina M. St. John, M.D.
