Hormoner som progesteron, produsert av corpus luteum, den resterende "shell" av follikelen som inneholdt eggløsning, spiller en avgjørende rolle for å opprettholde en graviditet. Et tegn på utilstrekkelig progesteron nivåer er en kort luteal fase, eller luteal fase defekt, etter eggløsning. Clomiphene citrate, et fruktbarhetsmedisin kommersielt solgt som Clomid, kan bidra til å redusere lutealfasefeil og øke progesteronnivået i noen tilfeller.
Progesteronens rolle
Progesteron endrer sammensetningen av livmorforingen, øker antall blodårer, slik at et embryo kan implantere. Progesteronnivået i første halvdel av menstruasjonssyklusen forblir lav. Etter eggløsning, da corpus luteum produserer progesteron, skal nivåene stige til 15 ng / ml eller høyere. Progesteronnivåer forblir normalt høye i rundt 12 dager etter eggløsning. Når progesteronnivåene faller, knyttes livmorforingen og menstruasjonsperioden starter. Hvis du har en lutealfase defekt, ikke corpus luteum ikke produsere nok progesteron til å opprettholde foring og menstruasjon starter 10 dager eller mindre etter eggløsning.
Clomid rolle
Clomid, som normalt tas i fem dager i begynnelsen av menstruasjonssyklusen, virker som både et østrogent og antiøstrogen medisin. Clomid okkuperer østrogenreseptorer på eggstokken, hypofysen, hypothalamus og endometriumvev. Clomid stimulerer frigivelsen av gonadotropiner, hormoner som stimulerer follikelutvikling og eggmodning. Clomid fremkaller ikke bare eggløsning hos kvinner som kanskje ikke eggløsning i det hele tatt, men produserer også en "bedre" follikkel. En mer moden og velutviklet follikkel vil produsere et bedre corpus luteum, noe som igjen kan produsere mer progesteron.
komplikasjoner
Clomid øker ikke progesteronnivået alene; bare hvis stoffet stimulerer produksjonen av en mer moden follikkel, vil den ha noen effekt på progesteronnivåene. Noen kvinner vil fortsatt trenge supplerende progesteron selv om de tar Clomid. Hvis Clomid ikke stimulerer produksjon og eggløsning av en follikkel, vil progesteronnivåene ikke stige. Verken Clomid eller progesteron alene, eller begge sammen, vil løse alle de potensielle problemene som kan oppstå med embryoimplantasjon.
betraktninger
Hvis du bruker Clomid, vil legen din vanligvis fortsette å overvåke progesteronnivåene etter eggløsning for å sikre at de stiger riktig. Progesteron kosttilskudd gir en enkel løsning for lave progesteronnivåer. Imidlertid vil økende progesteronnivåer ikke forhindre tap av et embryo med unormale kromosomer etter implantasjon. Clomid kan også føre til at flere enn en follikel utvikles; hvis du blir gravid med mer enn ett embryo, kan progesteronnivåene stige høyere enn normalt i tidlig graviditet.
