Miltforstørrelse, eller splenomegali, er egentlig ikke en lidelse, men snarere den symptomatiske manifestasjonen av forskjellige lidelser som gjentatte parasittiske infeksjoner, visse metabolske forstyrrelser eller levercirrhose. Behandlingen av en forstørret milt bestemmes av den underliggende årsaken, slik at antivirale legemidler vil bli brukt til virusrelaterte infeksjoner i milten, strålingsbehandling ville bli foreskrevet for miltrelatert kreft som Hodgkins lymfom og fjerning av milten eller splenektomi , ville være hensiktsmessig i tilfeller med den verste prognosen.
splenektomi
Splenektomi er kirurgisk fjerning av milten og er vanligvis assosiert med levercirrhose eller arvelig sfærocytose, en blodforstyrrelse som fører til dannelse av abnormt skjøre røde blodlegemer. I tillegg kan splenektomi være et alternativ når en forstørret milt forårsaker alvorlige helsekomplikasjoner, eller den underliggende årsaken til den forstørrede milten kan ikke identifiseres. Fordi en splenektomi reduserer kroppens evne til å filtrere invaderende patogener, er pasienten svært sårbar over for smittefarlige midler og kirurgisk sepsis, merker kirurgens encyklopedi. For å redusere risikoen for kirurgisk sepsis, bør vaksinasjoner administreres før operasjonen. En lege kan også anbefale et toårig antibiotikakurs.
Strålebehandling
Kronisk lymfocyt leukemi er en type kreft som ofte er forbundet med splenomegali. Ifølge CancerHelp UK.org administreres strålebehandling for å bidra til å krympe den forstørrede milten og lindre tilhørende smerte og magesmerter. Strålebehandling reduserer effektivt symptomene forbundet med kronisk lymfocyt leukemi ved å benytte høy energi stråling for å drepe kreftceller. Den raske replikasjonen av kreftcellene får milten til å forstørre og ødelegge raske røde blodlegemer. Mens strålebehandling er en effektiv behandling for visse typer kreft som påvirker milten og røde blodlegemer, er det generelt ikke det første valg av behandling.
Antimalarial Drugs
Tropisk splenomegali syndrom er en idiopatisk lidelse som er vanlig i tropiske områder. Det preges av splenomegali, forhøyede nivåer av serum IgM nivåer og forstørret lever eller hepatomegali, forårsaket av unormale immunresponser som følge av gjentatte malarielle infeksjoner. Antimalariale legemidler som klorokin og proguanil er effektive i behandling av tropisk splenomegalysyndrom, men de må administreres over lengre tid. Denne forlengede behandlingsperioden bidrar til effektivt å fjerne antigenoppbyggingen fra gjentatte malariale infeksjoner som resulterer i forhøyede IgM-nivåer og deretter en forstørret milt.
