Hjerteutgang er mengden blod pumpet ut av den ene siden av hjertet på et minutt. Gjennomsnittet for en normal voksen er ca. 5 liter per minutt. Kardial utgang bestemmes av en kombinasjon av mengden blod utvist med hvert slag, antall slag per minutt, mengden blod tilbake til hjertet og motstanden mot blodstrøm gjennom karene. Hjerteutgangene øker normalt som følge av økt etterspørsel etter oksygen ved muskler under trening, i reaksjon på fare, som svar på visse klasser av rusmidler og i noen endrede helsemessige forhold.
Response to Exercise
Under treningen oppleves det vanligvis en økning i hjertefrekvensen, noe som tyder på at som årsak til økt hjerteutgang og å kjøre mer blod til musklene. Forskning publisert i april 2012 utgaven av "The Journal of Physiology" foreslår imidlertid en mer komplisert prosess. Økninger i hjertefrekvens alene økte ikke blodstrømmen i de testede frivillige, og faktisk reduserte mengden blod som ble utløst med hvert slag. Når musklene utfører arbeid, fører deres etterspørsel etter mer oksygen til at deres blodkar øker, slik at mer blod kan strømme til dem og tilbake til hjertet. Hjertet reagerer også ved å øke styrken av dens sammentrekninger og mengden blod utkastet med hvert slag, og derved øke hjerteutgangen.
Oppfattet fare
Hypothalamus er en del av hjernen som kalles "primitiv", fordi den er til stede og fungerer på samme måte hos dyr som ikke har de "høyere" hjernekonstruksjonene som muliggjør abstrakt tanke, språk og andre funksjoner sett hos mennesker. Innenfor hypothalamus reagerer noen celler på trusler, frykt og angst ved å slippe kjemikalier som stimulerer andre organer til å frigjøre adrenalin, steroider og andre forbindelser som forbereder kroppen til å håndtere oppfattet fare. Dette er "kamp eller fly" -responsen, hvorav en del inkluderer en økning i hjerteutgangen for å gi oksygen og næringsstoffer nødvendige som drivstoff for plutselig aktivitet.
Legemidler som motvirker overaktive nervesystemsvar
Når lavt blodtrykk er sensert av reseptorer i blodkarene, frigjør nervesystemet hormoner - hovedsakelig adrenalin og beslektede forbindelser - som øker kraften i hjertets sammentrekninger og strammer blodkarene, noe som gir en økning i hjerteutgang og blodtrykk . I korte utbrudd er disse reaksjonene positive og nyttige. Hos mennesker med hjertesvikt begynner den kontinuerlige produksjonen av disse hormonene å forsterke hjerte og blodkarmuskler og kan redusere hjerteutgang. Som omtalt i september 2013-utgaven av "Frontiers in Physiology," kan narkotika som carvedilol (Coreg) blokkere disse negative hormonelle effektene og bidra til å støtte hjerteutgang. Andre legemidler kan direkte øke hjerteutgangen, slik som dobutamin som brukes i kritiske omsorgsenheter for å motvirke støt og andre årsaker til lav utgang.
Forhold som øker hjerteutgangen
Levercirrhose fører til at blodårene åpnes unormalt bredt, reduserer motstanden mot blodstrømmen og dermed øker hjerteutgangen. Økt hjerteproduksjon er også et tidlig respons på alvorlig infeksjon, anemi, tiaminmangel (Beriberi) og visse andre lidelser, hovedsakelig forårsaket av lignende endringer i blodstrømmen. I svangerskapet øker mors hjerte sin utgang for å forsyne fosteret og placenta med tilstrekkelig oksygen og næringsstoffer. Et overskudd av skjoldbruskhormon virker veldig mye som epinefrin og øker hjerteutgangen også.
