Syre reflukssykdom, også kjent som gastroøsofageal reflukssykdom, eller GERD, oppstår når magesyrene lekker tilbake i spiserøret, forårsaker irritasjon og betennelse i spiserøret. Beskytter spiserøret mot surhet gjør at lininget kan helbrede. Trinn du kan ta for å beskytte spiserøret mot syre refluks inkluderer vekttap og livsstilsendringer, medisiner for å undertrykke magesyre og i noen tilfeller kirurgi for å styrke ventilen - den nedre esophageal sphincter eller LES - som stopper syre fra tilbakeløp oppover.
Gå ned i vekt
Overvektsvekt legger press på LES, noe som forårsaker strukturell svakhet og hindrer funksjonens evne til å fungere. Legen din kan anbefale at du går ned i vekt, spesielt hvis du har opplevd nylig vektøkning. Du vil kanskje unngå kroppsposisjoner som øker presset på magen, samt effektive aktiviteter som jogging som kan forårsake tilbakeslag. Velge tøffere klær, siden stramt klær eller stikkontakt og body shapers kan øke trykket på magen.
Å heve hodet på sengen din
Mange finner sine symptomer er verre når de ligger ned. Løft overkroppen med puter med 6 til 8 tommer ved sengetid anbefales for mange GERD-pasienter fordi tyngdekraften holder sure fordøyelsessaft i magen der de tilhører. Unngå matforbruk i 2 til 3 timer før sengetid eller før du ligger ned, anbefales også.
Ser på ditt inntak og slutter å røyke
Matvarer som utløser sur refluks varierer mellom enkeltpersoner, og noen leger kan anbefale å holde en matbok for å finne ut hvilke matvarer som er et problem for deg. Matvarer som vanligvis utløser symptomer inkluderer meieriprodukter, alkohol, sjokolade, brus, stekt eller fettstoffer og matvarer som inneholder eddik. Å spise mindre måltider og unngå sen snacks anbefales. Kaffe, inkludert decaf, er også en stor skyldige. Røyking svekker den lavere spiserøret og hindrer at den fungerer som den skal. Unngå ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - NSAID-midler, som aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin) og naproxen (Aleve), da de kan forårsake eller forverre GERD.
Bruk av Proton Pump Inhibitors
Legemidler som kalles protonpumpehemmere, eller PPI, reduserer symptomer og bidrar til å helbrede spiserøret ved å hemme magesyreutskillelsen. PPI er tilgjengelige i disken og inkluderer kjente merkenavn som lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec) og esomeprazol (Nexium). Ikke-PPI-er godkjent av Food and Drug Administration for en gang daglig bruk i opptil 14 dager, selv om leger kan foreskrive dem ved høyere doser. Langvarig bruk har vært knyttet til økt risiko for beinfrakturer og kan også uttømme magnesiumnivået i blodet, forårsaker muskelspasmer, uregelmessige hjerteslag og kramper.
Andre medisiner
H2 blokkere er en tidligere syreblokkere enn PPI som virker ved å nøytralisere histamin, et kjemikalie som er involvert i syreutskillelse. De er anbefalt for noen pasienter, er billigere enn PPI og kan fungere godt for mildere tilfeller av GERD. H2-blokkere er også tilgjengelige over disken under slike generiske navn som famotidin (Pepcid), cimetidin (Tagamet) og ranitidin (Zantac). Famotidin anbefales ikke til personer med nyreproblemer. Gravide eller ammende kvinner bør konsultere legen sin før de tar sukralfat (Carafate), et annet legemiddel som noen ganger er foreskrevet for GERD. For sporadiske bouts av syre refluks, er gammeldags antacida som Tums eller Rolaids fortsatt en god innsats.
Kirurgi
Når mindre invasive tiltak ikke klarer å løse GERD, kan kirurgi være et alternativ. Den vanligste operasjonen for GERD er Nissen fundoplication. Dette innebærer først å reparere noen hiatal brokk, bør det være en, og deretter coiling den øvre delen av magen rundt den nedre enden av spiserøret. Dette styrker LES, gjenoppretter sin funksjon som "enveisventil" som virker for å forhindre sur refluks. Kirurgi anbefales for pasienter hvis tilstander inkluderer inflammet spiserøret, strenge i spiserøret. Barn som ikke klarer å få eller opprettholde sin vekt, kan også være kandidater til kirurgi.
Medisinsk rådgiver: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
