Mens astma er en lungesykdom som forårsaker pustevansker, er det ofte en del av et større syndrom kalt atopi. Denne termen refererer til en økt tendens til å utvikle allergiske reaksjoner. Personer som er atopiske kan presentere med en rekke allergiske lidelser, inkludert nasal allergi, allergisk astma og allergisk utslett. Typer av allergiske utslett kan noen med allergisk astma oppleve, atopisk dermatitt, atopisk urtikaria og allergisk kontaktdermatitt.
Atopisk dermatitt
Også kjent som eksem, atopisk dermatitt refererer til en rød, kløende utslett som vanligvis finnes på kinnene hos spedbarn og i krøllene i albuene og knærne hos eldre barn og voksne. De fleste med atopisk dermatitt har generalisert tørr hud, og en syklus kan oppstå av kløende, tørr hud som blir enda mer kløende når den riper. Ytterligere riper forverrer utslett, fortsetter syklusen. Med mild til moderat atopisk dermatitt kommer utslett og går. Alvorlig eksem er ofte mer vedvarende, noe som fører til langvarige hudendringer forårsaket av kløe-riper syklusen. Ikke alle personer med atopisk dermatitt utvikler astma, men det øker risikoen. En rapport fra september 2007 "Journal of Allergy and Clinical Immunology" rapporterte at en av tre barn med atopisk dermatitt utviklet astma.
Atopisk urticaria
Urticaria, eller elveblest, er svært kløende hvite klumper omgitt av lys rosa eller rød hud. De vises ofte raskt og kan flytte til forskjellige områder av kroppen. Hives forsvinner vanligvis på mindre enn 24 timer, slik at huden blir normal. Eksponering for et stoff som den berørte personen er allergisk mot - et allergen - utløser en kaskade av kjemiske reaksjoner som kulminerer i fremveksten av elveblest. Vanlige allergiske utløsere inkluderer mat, insektbitt og narkotikaallergi. Minst 50 prosent av astma-personer har allergisk type, ifølge 2014-funnene fra en National Institutes of Health-convened astma task force. Gitt at atopisk urtikaria og allergisk astma deler et felles biokjemisk og immunsystem, er det ikke overraskende at begge forholdene kan forekomme i samme person.
Allergisk kontaktdermatitt
Allergisk kontaktdermatitt er en annen form for allergisk hudreaksjon. Området berørt av et allergen utvikler et utslett som vanligvis er rødt og kløende. Det kan være blærer som øser eller utvikler en skorpe. Nikkel er den vanligste årsaken til allergisk kontaktdermatitt, ofte funnet i smykker eller i metallknappene på bukser. En studie publisert i juli 2014 i "Journal of Investigative Dermatology" fant en spesifikk biokjemisk sammenheng mellom allergisk kontaktdermatitt og astma. En kjemikalie produsert av immunsystemceller kalt cytokin IL-9 har blitt funnet i høye nivåer hos personer med allergisk astma. Den samme kjemikalien ble funnet i høyere nivåer hos personer med allergisk kontaktdermatitt forårsaket av nikkelallergi enn hos personer med hud som ikke var reaktive mot nikkel.
Unngåelse og behandling
Det første trinnet i å behandle allergisk sykdom er å fjerne eller unngå allergenene. For eksempel kan man unngå å få mat som er kjent for å utløse symptomer, kjøpe nikkelfrie smykker eller legge et stykke tape over innsiden av en nikkelholdig knapp på bukser, for å forhindre allergiske hudsymptomer igjen. Et sentralt utgangspunkt for å forebygge symptomfare med atopisk dermatitt forhindrer tørrhet i huden med aggressiv fuktighet. Aktuelle steroider kan være nyttige i vedvarende tilfeller av atopisk dermatitt og allergisk kontaktdermatitt, og orale antihistaminer er ofte svært effektive for kortsiktig lindring av atopisk urtikaria.
Advarsler og forholdsregler
Allergiske reaksjoner kan variere i sværhet fra mild til livstruende, og de kan forekomme veldig raskt. Enhver allergisk reaksjon som resulterer i hevelse i tungen, leppene eller halsen, kan påvirke evnen til å puste og er en medisinsk nødsituasjon. Søk omsorg umiddelbart. De beskrevne utslettene kan være relatert til astma, men det er mange andre typer utslett som en person med astma kan oppleve også. Har noen nye utslett sjekket ut av en helsepersonell, spesielt hvis det forverres, sprer seg eller er forbundet med feber, ledsmerter eller andre symptomer.
Medisinsk rådgiver: Shilpi Agarwal, M.D.
