Ekstra væske i hjernen er en tilstand som kalles hydrocephalus. Væsken er faktisk hjerne spinalvæske, eller CSF, som omgir hjernen og ryggmargen. Når det er et overskudd av CSF i hjernen mellomrom, eller ventrikler, fører dette til at ventriklene øker og kan føre til overdreven press på hjernevæv. Hydrocephalus har flere forskjellige årsaker, inkludert oppkjøpte eller medfødte årsaker som oppstår ved problemer med obstruksjon, absorpsjon eller overproduksjon av CSF.
Congential Versus Acquired Hydrocephalus
De fire ventriklene i hjernen er forbundet med smale passasjer. CSF, som er produsert i hjernen, strømmer normalt gjennom ventrikkene og går ut i hjernen, da dekker overflaten av hjernen og ryggmargen, der den reabsorberes i blodet. Hydrocephalus er forårsaket av en forstyrrelse av denne prosessen og kan være forårsaket av medfødte faktorer - de som er tilstede ved fødselen - som kan inkludere genetiske påvirkninger eller hendelser som skjedde under fostrets utvikling. Ervervet hydrocephalus oppstår under fødsel selv eller etter fødselen. Ervervet hydrocephalus kan skyldes skade eller sykdom. Begge typer hydrocephalus skyldes enten en obstruksjon, dårlig absorpsjon eller overproduksjon av CSF.
Hindring
Den vanligste årsaken til hydrocephalus er en type obstruksjon i den normale strømmen av CSF. Obstruksjonen kan oppstå mellom ventrikkene eller i mellomrommene rundt hjernen. En vanlig årsak er en tilstand som kalles "akduktal stenose", resultatet av en innsnevring i en hjernestruktur kjent som Sylvedus akvedukt, som er en veldig liten passasje mellom den tredje og fjerde ventrikel midt i hjernen. Denne innsnevringen medfører en hindring av CSF-strømning og kan føre til hydrocephalus. Denne typen hydrocephalus kalles ofte "noncommunicating hydrocephalus", fordi strømmen av CSF er blokkert mellom ventrikkene. Ytterligere årsaker til ikke-kommuniserende hydrocephalus er svulster, hjerneblødning eller andre medfødte misdannelser i hjernen.
Dårlig absorpsjon
Hydrocephalus skyldes noen ganger et problem med blodkarens evne til å absorbere CSF. For eksempel kommuniserer hydrocephalus en type hydrocephalus som oppstår når det ikke er noen obstruksjon i strømmen av CSF mellom hjerneventriklene, men hjernen har et problem som absorberer væsken. Absorbsjonsproblemer skyldes oftest betennelse i hjernevevet som kan skyldes sykdom eller hjerneskade. Normalt trykk hydrocephalus kan oppstå etter en hjerneskade eller kan være et resultat av medfødte misdannelser og resultere i forstørrede ventrikler og dårlig absorpsjon av CSF. En tilstand som heter "hydrocephalus ex vacuo" kan forekomme med hjernen atrofi som skyldes forhold som Alzheimer sykdom.
Overproduksjon av CSF
En sjelden årsak til hydrocephalus oppstår når hjernemekanismer som er ansvarlige for å produsere CSF, produserer det med en hastighet raskere enn CSF, kan absorberes. Den vanligste tilstanden som er ansvarlig for dette fenomenet kalles choroid plexus papilloma. Den choroid plexus, som ligger i hjernens ventrikler, er vev i hjernen som produserer CSF; i denne tilstanden påvirkes de av en sakte voksende svulst. Dette fører til overproduksjon av CSF og kan forårsake hydrocephalus.
