Noen reseptbelagte medisiner kan føre til mangel på vitamin D. Vitamin D kan bli konsumert gjennom mat eller skapt av huden under eksponering for sollys, men det må gjennomgå en rekke forandringer i kroppen før den kan brukes. Vitaminet lagres i fettvev og frigjøres når nivåene i kroppen faller, for eksempel i perioder med lite eller ingen sollys.
typer
Anti-beslagsmedisiner, inkludert fenobarbital, fenytoin, primidon og valproinsyre, kan forstyrre D-vitamin. En type kolesterolsenkende legemiddel kalt gallsyre-sekvestranter kan også forårsake mangel på vitamin D. Kolestyramin og kolestipol er to eksempler på denne typen stoff. Tuberkulose narkotika rifampin og vekttap stoffet orlistat, også kjent med sitt navn Alli, kan også være skyld i lave nivåer av vitamin D. Kortikosteroider kan også påvirke vitamin D-nivåene negativt i kroppen, og dette kan øke benetapet sett med denne type medisinering.
Mekanisme
Orlistat og legemidlene som brukes til å behandle høyt kolesterol, forårsaker problemer med vitamin D-absorpsjon fordi de påvirker kroppsfett. De antikonvulsive stoffene virker på en annen måte, og akselererer konverteringen av vitamin D til en inaktiv form som ikke kan brukes av kroppen. Den nøyaktige mekanismen bak fallet i vitamin D assosiert med kortikosteroider og rifampin forblir ukjent, men deres effekt kan påvises som senket nivå av den aktive formen av vitamin D som sirkulerer i blodet.
bekymringer
Bruk av medisiner som er kjent for å påvirke vitamin D-nivåer i kroppen, må balanseres med risiko for mangel. En alvorlig vitamin D-mangel kan føre til lidelser rickets og osteomalacia, og selv milde mangler kan øke risikoen for kreft, forårsake muskelsvikt og smerte, øke blodtrykket og påvirke sesongmessig depresjon.
Løsning
Leger som foreskriver stoffer som kan endre vitamin D-aktivitet, vil vanligvis foreskrive tilleggs vitamin D eller et multivitamin med dette næringsstoffet. Doser på opptil 2000 IE hver dag betraktes som trygge og effektive. Ytterligere vitamin D kan kjøpes gjennom matkilder, inkludert torskeleverolje, fortfestet melk og fettfisk. Tilstrekkelig sol eksponering kan være nok til å motvirke de negative effektene av disse medisinene.
betraktninger
Fordi vitamin D er lagret i fett, kan det hende at en mangel ikke blir tydelig umiddelbart etter at disse medisinene ble startet. Fettbutikker i kroppen vil fortsette å frigjøre vitamin D til de er utarmet, noe som kan ta uker eller måneder, avhengig av nivået av vitamin D i systemet på forhånd. En lege bør overvåke noen på medisiner som er kjent for å blokkere vitamin D metabolisme for å sjekke om mangel utvikles.
