Vitamin B12, eller cyanokobalamin, er et vannløselig vitamin. Det er viktig for cellevekst og multiplikasjon av celler. Utilstrekkelige konsentrasjoner av vitamin B12 indirekte reduserer konsentrasjonen av folsyre, forårsaker funksjonell mangel. Lavt nivå av B12 kan forårsake anemi og skade på sentralnervesystemet.
Normal og unormalt område
Det normale nivået av vitamin B12 i serum er 150 til 660 pmol, eller 200 til 900 pg / ml. 70 prosent av vitamin B12 i serum er proteinbundet, og dette utgjør den aktive formen. Plasmakonsentrasjonen av vitamin B12 er det beste rutinemålet for B12-mangel, som bør antas når konsentrasjonen faller under 150 pmol.
Kilder til vitamin B12
Vitamin B12 kommer fra inntak av mat av animalsk opprinnelse, inkludert fisk og skalldyr, rødt eller hvitt kjøtt, lever, egg og melkeprodukter. Vegetabilske produkter er fri for vitamin B12. Strenge vegetarianere kan ha lavt vitamin B12 med mindre de forbruker multivitamintilskudd eller B12-fortified matvarer, som frokostblandinger, fortified soyaprodukter, forsterkede energibarer og befitret næringsgær.
Lav B12 betingelser
Betingelser som påvirker magen kan forårsake B12-mangel, fordi B12 krever egenvekt for absorpsjon, som produseres av celler i magen. Malabsorpsjonsbetingelser for tarm, svangerskap, diettmangel, HIV-infeksjon og visse stoffer, som omeprazol, metformin og karbamazepin, kan også føre til lave B12-nivåer.
Tegn og symptomer på lav B12
Lavt nivå av vitamin B12 kan forårsake produksjon av unormalt store celler, kalt megaloblaster. Lavt nivå kan også forårsake død av disse cellene under modning, et fenomen som kalles ineffektiv hematopoiesis. Alvorlig mangel påvirker alle typer celler i blodet, noe som resulterer i reduserte hvite og røde blodlegemer og trombocyttmangel. Dette kan resultere i et deprimert immunsystem, en megaloblastisk type anemi og koagulasjonsavvik. Vitamin B12-mangel kan irreversibelt skade nervesystemet, forårsaker unormal smerte og en "nål" -følelse i hender og føtter, redusert vibrasjons- og stillingsfølelse, med resulterende ustabilitet, forvirring, humørhet, tap av minne og nedsatt syn. Pasienten kan utvise vrangforestillinger, hallusinasjoner eller til og med åpen psykose.
Behandling og forebygging av B12-mangel
Du kan holde vitamin B12 nivået normalt ved tilstrekkelig diettinntak. Strenge vegetarianere bør ta multivitaminer og styrke matenes inntak. Vitamin B12 er tilgjengelig som en intramuskulær injeksjon eller som oral administrering. Det kan også kombineres med andre vitaminer og mineraler som et muntlig supplement. Doser på 1 til 100 mcg brukes til mangel.
