Debridement er fjerning av døde vev fra et sårlag. Enzymatisk debridement bruker enzymer for å lette fjerning av dødt vev fra et sår. Enzymatisk debridement er mer spesifikk når det gjelder å målrette dødt vev enn når kroppen fjerner døde vev ved hjelp av egne celler, ifølge Sårpleiepraksis. Fjerning av rusk fra et sårlag er nødvendig for å fremme sunt vevdannelse og sårlukking. Infeksjon, overdreven arr og forsinket sårheling kan oppstå hvis usunt vev forblir i et sår.
typer
Tre typer enzymatisk debridementsalver ble tidligere godkjent av FDA: Santyl, Panafil og Accuzyme. Santyl inneholder kollagenaseenheter og er genetisk konstruert fra biproduktet av bakterien clostridium histolyticum. Accuzyme og Panafil inneholder papain og er avledet av en naturlig substans, karikapapaja-frukten.
Historie
Santyl markedsføres av Healthpoint, og er den eneste FDA-godkjente enzymatisk debrideren. FDA annonserte at topiske papainprodukter måtte slutte å bli produsert innen 24. november 2008. Bedrifter var pålagt å slutte å sende dem innen 21. januar 2009, ifølge FDA. FDA fjernet aktuelle papainprodukter på grunn av overfølsomhet og nær dødelige allergiske reaksjoner.
teorier
Santyl antas å fungere ved å separere glycin fra kollagen i et sår. Agenten i Santyl spiser kollagenbunter som fester ikke-livskraftig dødt vev til såroverflaten. En persons kropp kan enn lettere fordøye det ikke-levedyktige vevet, ifølge Sårpleiepraksis. Accuzyme og Panafil arbeider ved å fortynne fibrinøse rester for å skille det ikke-levedyktige vevet fra sårbunnen. Urea må legges til for å aktivere enzymet papain og å bryte ned proteiner, i henhold til sårpleiepraksis.
fordeler
Et sunt individs kropp vil til slutt "spise" dødt vev i et sår. Enzymer kan fjerne det døde vevet raskere og mer effektivt hvis såret er større eller individet har nedsatt immunforsvar.
Advarsel
Enzymatisk debridement salver kan ikke kurere et infisert sår. De kan brukes lokalt på et infisert sår, men en person bør også ta et antibiotika for å behandle infeksjonen. Santyl er ikke effektivt i et tørt sårmiljø fordi det er aktivert av et vått sårmiljø og skal brukes med fuktig sekundærdekk dressing, ifølge Healthpoint. Sekundære dressinger med sølv og jod vil også deaktivere Santyl.
