Siden sværheten i ryggsmerter varierer så mye fra pasient til pasient, er det flere behandlinger å velge mellom.
analgetika
Analgetika injiseres eller påføres vanligvis lokalt (direkte til huden). De er mer affektive når de injiseres, men dette er ikke en praktisk måte å ta dem på rutinemessig basis. Den aktuelle administrasjonen er begrenset i hvor mye stoffet trenger inn i huden. Den vanligste applikasjonen er med Lidoderm patch. Denne patchen påføres huden og frigjør lidokain, som "nummerer" huden. På grunn av deres kortvirkende virkning blir de oftere brukt til diagnostiske formål enn for terapeutiske formål.
Muskelavslappende midler
Muskelavslappende midler antas å jobbe på den sekundære muskelspasmen som følger med smerte. De har også vært kjent for å minimere angsten som noen ganger kommer sammen med smerte, noe som forverrer eller forsterker smerte. De kan også hjelpe deg med å sove. Som narkotika, er de potensielt vanedannende og bør administreres med forsiktighet.
antidepressiva
Antidepressiva virker ved å øke mengden norepinefrin eller serotonin i synapsene av nerver. Disse er nevrotransmittere som bidrar til å formidle kommunikasjonen mellom nerver i hjernen. Disse medisinene har en subtilere og mindre forutsigbar effekt på smerte, og vanligvis er lettelse forsinket med så mange som flere uker. Antidepressiva brukes til leg smerte mer enn ryggsmerter, eller for ryggsmerter når det er et overbygd element av depresjon. Generelt er effekten av antidepressiva stoffer mye mindre forutsigbar enn andre medisiner.
Antiseizure Medisiner
Antiseizure medisiner blir brukt med økende frekvens. Originalt brukt til anfallssykdommer, stabiliserer de nervecellemembraner og gjør nervene mindre "utrolige". Etter min erfaring er deres effekt, som med antidepressiva, vanskelig å forutsi. De er mest effektive for nevropati (smerte eller nummenhet som oppstår ved en syk nerve).
Epidural injeksjon
En epidural injeksjon er administrering av en flytende steroid utenfor duraen (den tøffe membranen som dekker nerver). Injeksjonen er mest effektiv når den administreres under veiledning av et fluoroskop, som er en røntgenmaskin som viser nålens spiss like før injeksjon. Denne injeksjonen er vanligvis gitt direkte inn i ryggen. De fleste smertestyringslærere vil ikke administrere en epidural injeksjon mer enn tre ganger i en seks måneders periode.
Facet Injection
Dette er administrasjonen av enten eller begge et steroid og en smertestillende midler til fasettfugen. Injeksjonen kan komme inn i leddet (intraartikulært) eller i nærheten av nerve som innerverer leddet (medialgrenblokken). Disse injeksjonene kan enten være terapeutiske (for å gjøre smerten bedre) eller diagnostisk (for å finne ut om den faceten forårsaker smerte).
Morfin Intrathecal Pump
Dette er en enhet som er implanterbar i ryggen. Det leverer medisin (vanligvis morfin) i spinalvæsken som bader nerverne. Morfin hjelper med smerte og hjelper pasienten til å unngå andre bivirkninger av narkotika, slik som sløvhet og forstoppelse. Dens bruk er begrenset til en viss grad av toleranse, slik det er tilfellet med andre narkotiske leveringsmetoder. Narkotika blir levert til pasienten med en programmerbar hastighet, som kan justeres for å kontrollere smerten.
Kirurgi
Her er noen hjemme-poeng hvis du vurderer kirurgi for å rette opp ryggsmerter:
- Kirurgi er mye mer effektiv i å forbedre bein symptomer enn tilbake symptomer.
- Suksessen med operasjonen er mer avhengig av å gjøre den rette operasjonen enn på å gjøre operasjonen riktig.
- Kirurgi er sjelden "nødvendig" og bør ses som et alternativ.
- Sørg for at kirurgen din forklarer hva som vil skje hvis du ikke har kirurgi.
