Rehabiliteringsterapier for overlevende hjerneslag gir et middel for enkeltpersoner til å bevege seg, handle eller snakke mer vellykket. Fysioterapi, ergoterapi og taleterapi fokuserer på åpen oppførsel. Bruken av spill for å omskole hjernen er nyere og er relatert til vitenskapelige og teknologiske fremskritt
Speiltrick
I 1996 spurte neuorologen Dr. Vilayanur S.Ramachandran og kollegaer amputere om å bruke en virtuell realty-boks (et speil plassert midt på linjen) for å oppleve refleksjonen av deres manglende lem. For eksempel ville en person med en amputert venstre lemme plassere sitt rette lem foran speilet og resultatet var refleksjonen av venstre lemmer som beveget seg rundt i rommet. Et av de mest spennende resultatene var at flere pasienter som opplevde smertestillende smerter, befalte hjernen til å avkjøre knærne av det manglende lemmet ved å observere en refleksjon av lemmen som gjorde det. Når hjernen så på den simulerte knyttneve, ble phantom limb smerten fjernet.
Siden Ramachandrans første publiserte studie har den såkalte "speilboksen" blitt brukt i flere forskningsstudier som en strategi mot funksjonell gjenoppretting hos overlevende overfall. For eksempel ble en speilboks brukt i en studie fra 2003 som ble rapportert i "Arkiv for fysisk medisin og rehabilitering", sammen med forestillet bevegelse med kroniske sceneslagoverlevende, for å gi et middel til å gi gode eksempler på bevegelse for hjernen til å øve bevegelse av hjernen nedsatt lem. Den 4-ukers protokollen inkluderte simulert praksis på en rekke enkle og komplekse handlingssekvenser. Selv om deltakerne var i kronisk stadium (mer enn ett år etter innlegget) og intervensjonen ikke involverte fysisk praksis, ble det observert gevinster i den virkelige prestasjonen av nedsatt lem etter simuleringspraksis.
Den virtuelle verden av Wii
En høyteknologisk versjon av virtuell realty tilbys fra Nintendo Wii-systemet. Personer logger på som en avatar som reflekterer deres størrelse og statur og spiller en rekke sportsgrene.
I 2009 rapporterte forskere ved University of Queensland i Australia at erfaring med Wii Fit resulterte i en umiddelbar effekt på balanse og styrke. I 2010 avsluttes St. Michael's Hospital i Toronto, en klinisk prøve som vurderer forbedringen i ytelsen til streikoverlevende. Pasienter som er tildelt Wii-gruppen vil motta et intensivt program som består av åtte 60 minutters Wii spill økter over en 14-dagers periode.
Det er også noen få casestudier som har rapportert om verdien av å bruke Wii's virtuelle verden for å forbedre motorens ytelse. For eksempel rapporterte en studie utgitt i "Fysioterapi" i 2008 om en ungdom med cerebral parese som deltok i treningsøkter ved hjelp av Wii-spill, inkludert boksing, tennis, bowling og golf. Forbedringer i visuell-perceptuell behandling, postural kontroll og funksjonell mobilitet ble målt etter treningen og positive resultater ble funnet på funn og funksjonsnivå.
Mens speilrefleksjon kan lure hjernen til å tro at et lem er til stede og fungerer fint, lurer Wii hjernen på å tenke at personen opererer i et helt annet miljø.
Robot-assisterte spill
De mest teknologiske hjernens spill for slagrehabilitering bruker roboter. Flere grupper av forskere utvikler robotic enheter og protokoller for deres bruk. Mange av enhetene er spesifikke for armbevegelse. I en studie fra 2008 som ble rapportert i tidsskriftet "Brain", mottok kroniske sceneslagsoverlevende tre uker med en håndleddrobot som ville gi hjelp når det var nødvendig. For eksempel kan roboten bevege en hånd raskere eller mer nøyaktig til et bevegelig mål. Etter denne treningen var det to viktige effekter. For det første viste deltakerne som fikk robot assistanse i alle sesjoner (i motsetning til bare halvparten av dem) de største funksjonelle gevinster. For det andre viste hjerneskanning med MR en økt sensorimotorisk cortexaktivering i løpet av behandlingsperioden som demonstrerer at arbeidet med den roboten induserte hjernens endringer.
En ulempe for bruken av roboter er at tilgangen er relativt begrenset. Typisk er bruken begrenset til personer som deltar i forskning i et rehabiliteringslaboratorium eller mottar behandling på en klinikk som ligger innenfor et medisinsk forskningsmiljø.
