En intrauterin enhet (IUD) er en langvirkende, reversibel form for prevensjon. En lUD kan være et godt alternativ for kvinner som ikke kan eller foretrekker å ikke ta hormonelle prevensjonspiller eller for hvem individuelle forhold gjør det til et godt valg for å forhindre uønsket graviditet. To typer lUD er tilgjengelige i USA, en kobber enhet (ParaGard) og hormon-releasing enheter (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla). Disse IUDene er små, lett innført av en helsepersonell og svært effektiv. Fjerning er vanligvis en enkel prosedyre som bare tar noen minutter. Kortsiktige effekter opptrer noen ganger, men ekte komplikasjoner av lUD-fjerning er sjeldne.
Blødning og kramper
En liten mengde vaginal blødning eller spotting og kramper kan forekomme etter fjerning av lUD. Disse effektene anses som et normalt svar på forsiktig å trekke enheten fra uterus og gjennom livmorhalsen og skjeden under fjerning. Mindre skraping av disse strukturene av enheten under fjerning kan forårsake en liten mengde blødning eller spotting som vanligvis varer ikke mer enn en dag eller to - med mindre enheten blir fjernet i menstruasjonsperioden.
svimmelhet
Noen kvinner opplever lightheadedness under eller umiddelbart etter fjerning av en lUD. Dette er en normal nervesystemet reaksjon kalt en vasovagal respons. Fortell din helsepersonell dersom du føler deg svimmel eller svimmel. Denne reaksjonen passerer vanligvis innen få minutter hvis du forblir liggende. Sitt opp og stå sakte med noen som står for å hjelpe deg, bør du bli svimmel igjen.
Manglende eller ødelagte snorer
En lUD blir normalt fjernet ved å gripe strenger med et medisinsk instrument og forsiktig trekke enheten ut av livmoren. Hvis strengene ikke kan plasseres eller brytes under prosedyren, blir fjerningen litt mer komplisert. Avhengig av situasjonen, kan legen din bestemme seg for å bruke et lite børstelignende instrument eller en IUD-krok for å prøve å finne strengene. Hvis strengene ikke kan plasseres, men iUD er tydelig i livmoren ved ultralydsundersøkelse, kan legen kanskje prøve å fjerne enheten med et tynt grepinstrument. Fjerning av en lUD under slike omstendigheter er mer tidkrevende og ubehagelig enn en ukomplisert fjerning.
Embedded eller Displaced IUD
Selv om det er relativt sjeldent, kan en lUD bli integrert i livmorveggen. I slike tilfeller oppnås motstandsdyktig slitasje på strenger og enheten forblir fast på plass. Enda sjelden kan en lUD bli forskjøvet utenfor livmoren. Disse situasjonene krever en eller flere avbildningstester for å bestemme den nøyaktige plasseringen av lUD. Legen din vil da diskutere det beste alternativet eller alternativene for fjerning med deg. Hvis lUD befinner seg utenfor livmoren, er kirurgisk fjerning nødvendig.
brudd
Brudd på en lUD under fjerningsprosessen er en annen sjelden, men mulig komplikasjon. Denne situasjonen er ofte umiddelbart opplagt når helsepersonell undersøker den fjernede enheten. Å forlate iUD-fragmenter i uterus kan øke risikoen for en uterusinfeksjon, noe som kan føre til infertilitet. Smerter, kramper og / eller blødninger på grunn av livmorirritasjon av ludrester er mulige symptomer. Ultralyd eller annen type avbildning brukes vanligvis til å lokalisere fragmentene, som deretter kan fjernes ved hjelp av en sugemekanisme eller en annen prosedyre.
Svangerskap
Fertility returnerer vanligvis veldig raskt etter fjerning av en lUD. Hvis en kvinne ikke vil bli gravid, er det viktig å plassere en ny lUD eller starte en annen form for prevensjon umiddelbart for å unngå uønsket graviditet.
Advarsler og forholdsregler
Snakk med helsepersonell hvis du nylig har hatt en lUD fjernet og opplever uvanlige symptomer, inkludert langvarig blødning, alvorlige eller vedvarende kramper, unormal utmattelse, feber, kuldegysninger eller buk- eller bekkenpine.
Vurdert og revidert av: Tina M. St. John, M.D.
