Sykepleiediagnoser er uttalelser som sykepleiere bruker til å beskrive problemer som pasienter utvikler som følge av sykdom eller sykdom. For å få en sykepleiediagnose, intervjuer en sykepleier en pasient og utfører også en fysisk vurdering av pasienten. Oppsamlingen er brukt til å formulere og validere en sykepleiediagnose. "Forringet fysisk mobilitet" er en sykepleiediagnose for en pasient med begrenset mobilitet.
Begrenset mobilitet
Når en person ikke klarer å bevege seg effektivt, kan aktiviteter som å gå på badet, selvomsorg eller spise bli vanskelig eller umulig. En pasient kan oppleve begrenset mobilitet midlertidig eller permanent. Denne situasjonen kan oppstå som følge av sykdom, traumer eller alderdom. For å skrive en sykepleiediagnose for en pasient med begrenset mobilitet, ville sykepleieren måtte avgjøre om pasienten er i stand til å bevege seg i det hele tatt og hvordan tilstanden påvirker pasienten.
evaluering
For å avgjøre om en pasient har begrenset mobilitet, vurderer en sykepleier pasienten for forhold som kan forhindre mobilitet som tretthet, smerte, depresjon, nevrologiske nedsettelser eller medisinske begrensninger. Kontroller for å se om en pasient kan flytte ulike kroppsdeler og utføre dagliglivsaktiviteter som munnpleie, kan avsløre begrensede bevegelser. Denne informasjonen hjelper en sykepleier å utvikle sykepleiediagnosen "nedsatt fysisk mobilitet" og opprette en omsorgsplan som skal ta hensyn til pasientens spesifikke behov.
problemer
"Nursing Diagnosis: Application To Clinical Practice" av Lynda Juall Carpenito-Moyet forklarer at problemer forbundet med begrenset mobilitet er hudbrudd eller sår, muskel svakhet, fall, depresjon, lungebetennelse og total tap av mobilitet med langvarig immobilitet. Blodproppdannelse samt forstoppelse kan også skje som følge av begrenset mobilitet.
Pleieplan
En omsorgsplan for sykepleiediagnosen "nedsatt fysisk mobilitet" fokuserer på å gi et trygt miljø for pasienter; opprettholde hvilken evne de har når det gjelder å kunne bevege seg og forhindrer ytterligere forverring av pasientens funksjonelle evner. For å imøtekomme disse målene inngår visse sykepleieintervensjoner i omsorgsplanen og implementeres deretter.
Sykepleieintervensjoner
En sykepleieintervensjon som bidrar til å redusere risikoen for forringelse og øke mobiliteten, er å oppmuntre pasienten til å gå. Sykepleieren kan gi hjelp hvis pasienten trenger det. En annen sykepleieintervensjon for økende mobilitet er å lære pasienten hvordan man beveger seg ved hjelp av hjelpemidler som vandrere.
Å holde pasientens hud fuktig, ren og tørr, samt å snu pasienten på en tidsplan, kan forhindre at sårene utvikler seg. For å holde pasienten trygg, bør senger plasseres i lave stillinger og side skinner på sengen bør heves opp. Å hjelpe pasienten til å utføre rekkevidde av bevegelsesøvelser er en sykepleieintervensjon som kan forhindre stive ledd og opprettholde muskelstyrken.
