Diuretika er en type medisin som øker væsketap ved urinutskillelse. De gjør det oftest ved å opptre på nyrene, men noen ganger har en annen mekanisme. De er foreskrevet for en rekke forhold som høyt blodtrykk, kongestiv hjertesvikt, noen nyresykdommer, leversykdom og inntak av visse toksiner. Det er viktig å konsultere en lege før du bruker diuretika og for diagnose og behandling av sykdom.
Loop Diuretics
Nyrene består av millioner av rør som kalles nefroner. Væsker fra blodet strømmer inn i nefronene ved å passere gjennom veggene i spesielle blodkar. Ulike segmenter langs nephronens lengde utfører forskjellige funksjoner. En del av nephronen kalles løkken av Henle. En spesiell proteinkanal i loop av Henle absorberer normalt natrium, kalium og klorid ut av nephronen. Som et resultat følger vann og blir reabsorbert tilbake i blodet. Loop diuretics blokkere denne proteinkanalen. Som et resultat gjør disse elektrolyttene og væsken seg gjennom nefronene og til slutt ut av nyrene og inn i urinblæren som elimineres fra kroppen.
Osmotiske diuretika
Osmotiske diuretika som mannitol blir filtrert fra blodet inn i nephronen. En gang i nephronen, kan de ikke reabsorberes inn i kroppen. Vann har en tendens til å følge disse medisinene på grunn av deres molekylære egenskaper. De drar i hovedsak vann inn i nephronen og deretter ut av kroppen.
Tiaziddiuretika
Tiazid diuretika virker på samme måte som loopdiuretika. Sammenlignet med loop diuretics, jobber de imidlertid i en annen del av nephronen og på en annen proteinkanal. Tiazid diuretika virker på en del av nephronen etter løkken av Henle, kalt den distale kronen. De binder seg til en proteinkanal og forhindrer absorpsjon av natrium og klorid. De reduserer også kalsiumutskillelsen. Vann følger natrium og klorid i urinen.
Kaliumsparende diuretika
Kaliumsparende diuretika blokkerer natriumresorpsjon i den siste delen av nefronen, kalt oppsamlingskanalen. Dette indirekte fører til mindre sekresjon av kalium inn i nephronen. Siden mange diuretika fører til tap av kalium, er denne klassen av medisiner ofte foreskrevet hvis en person mottar et annet vanndrivende som senker kalium for mye.
Carbonic Anhydrase Inhibitors
Karbonanhydrasehemmere virker på et enzym som kalles karbonsyreanhydrase. De forhindrer absorpsjon av bikarbonat i den første delen av nefronen, kalt proksimal tubulat. Dette gir en mild vanndrivende effekt.
