Når det gjelder gastroøsofageal reflukssykdom, eller GERD, er ordet "Äsevere" i øyet - eller brystet som det var - av den som ser det. Det er faktisk ingen spesiell medisinsk diagnose for "Æsevere", i motsetning til "Äumild", men GERD, men alle tilfeller av GERD som ikke har reagert på syre-nøytraliserende medisiner, kan betraktes som alvorlige. I verste fall kan GERD føre til vanskeligheter med å svelge, vekttap og alvorlige magesmerter - symptomer som bør diskuteres umiddelbart med en lege. Du kan selv ta visse tiltak for å få umiddelbar lindring.
antacida
GERD oppstår når magesyrene lekker tilbake i spiserøret, forårsaker irritasjon og betennelse i spiserøret. Beskytter spiserøret mot surhet gjør at lininget kan helbrede. Over-the-counter antacids som Tums eller Rolaids er den raskeste måten å få kortsiktig lettelse fra et alvorlig angrep av GERD fordi de nøytraliserer syre i spiserøret og magen ved kontakt. Flytende antacida pleier vanligvis å være den raskeste. Mens rask lindring kan være nyttig ved en anelse, er antacida ikke svaret når problemet er vedvarende, alvorlig GERD.
Syreblokkere
Syrestoppende legemidler som kalles protonpumpehemmere, eller PPI, reduserer symptomene og bidrar til å helbrede spiserøret ved å hemme magesyresekresjonen. PPI er betraktet som den mest effektive medisinen for å lindre GERD-symptomer og helbredelse av spiserøret i spiserøret. PPI er tilgjengelige over disken, men for alvorlig GERD foreskrives de ofte ved høyere doser og lengre varighet. De inkluderer kjente merkenavn som lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec) og esomeprazol (Nexium).
En eldre gruppe syreblokkere, H2-hemmene, brukes fremdeles noen ganger i spesielle situasjoner. H2 blokkere fungerer innen 30 til 90 minutter og kan fungere i flere timer. For alvorlig GERD anbefales de noen ganger for nattbruk som et supplement til PPI. H2-blokkere er også tilgjengelige over disken under slike generiske navn som famotidin (Pepcid), cimetidin (Tagamet) og ranitidin (Zantac).
Kosthold og vekttap
Det pleide å være at visse matvarer automatisk ble vurdert som begrensninger fordi de var sikre på å forverre GERD. I disse dager er det mer sannsynlig at leger anbefaler at pasienter legger stor vekt på hva de spiser og legger merke til matvarer som utløser sine symptomer og kommer til sine egne konklusjoner. Imidlertid, selv om spesifikke studier på enkelte matvarer og drikkevarer mangler, har enkelte matvarer egenskaper kjent for å forverre GERD. Matvarer skal være spesielt oppmerksom på fett og stekt mat, sjokolade, råløk, mynte og alkohol. Overflødig kroppsvekt setter trykket på ventilen kjent som den nedre esophageal sphincter, eller LES, forårsaker strukturell svakhet og hindrer funksjonens evne til å fungere. Legen din kan anbefale at du går ned i vekt, spesielt hvis du har opplevd nylig vektøkning.
Endre soveposisjoner
Gravity har stor innvirkning på GERD, som oppstår når muskelbåndet som fungerer som en anti-refluksventil, ikke klarer å danne en tett forsegling. Når du ligger flatt, kan sure væsker lettere lekke gjennom LES. Sove med overkroppen avhengig av 8 til 11 tommer har vist seg å redusere både antall ganger syre kan lekke gjennom LES og lengden på tiden syre forblir i kontakt med spiserøret. Skumkiler laget spesielt for formålet selges kommersielt. Det viktigste er at spiserøret ditt er høyere enn magen din, slik at fordøyelsessyrene forblir i magen.
Kirurgisk reparasjon av LES
Hvis alt annet feiler, kan kirurgi være et effektivt middel for alvorlig GERD. Den vanligste operasjonen for GERD er Nissen fundoplication. En fundoplicasjon innebærer først å reparere noen hiatal brokk, deretter coiling den øvre delen av magen rundt den nedre enden av spiserøret. Dette styrker LES, gjenoppretter sin funksjon som "Eone-way ventil" for å forhindre syre refluks.
Medisinsk rådgiver: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
