Progressiv muskelsvakhet, muskelavfall, tap av koordinering, balanseproblemer og vandringsvansker er karakteristika ved en rekke sykdommer. Disse tegn og symptomer kan stamme fra enhver tilstand som forstyrrer muskelfunksjonen, enten det ødelegger musklene selv eller forstyrrer nerveimpulser som regulerer muskelbevegelsen. Derfor kan lidelser som synes å forårsake lignende symptomer, som muskeldystrofier og multippel sklerose, ha helt forskjellige underliggende årsaker. Videre kan behandling for disse forholdene være radikalt forskjellig.
Fører til
Multiple sklerose oppstår når immunsystemet ditt angriper nervecellene i hjernen og ryggmargen. Skaden som følge av denne autoimmune aktiviteten kan føre til problemer med syn, tarm og blærekontroll, sensasjon og muskulær funksjon. Det er ikke klart hva som i utgangspunktet stimulerer immunforsvaret til å angripe nerveceller.
Muskeldystrofi - Duchenne, Becker, limbird og andre - er arvelige lidelser som fører til abnormiteter av bestemte proteiner i muskelceller. Over tid bidrar disse defekte proteiner til progressivt tap av muskelfunksjon. I motsetning til multippel sklerose, påvirker muskeldystrofi ikke nervene i sentralnervesystemet. Personer med muskeldystrofi har ofte hormonelle og metabolske abnormiteter, som lavt testosteronnivå og insulinresistens.
Diagnostiske metoder
Ifølge en 2011-gjennomgang i "Annals of Neurology," kan multippel sklerose diagnostiseres på grunnlag av dine symptomer og fysisk undersøkelse. Hvis du har nevrologiske problemer som utvikler seg over tid og involverer mer enn én kroppsregion - bruker legen uttrykkene "formidle i tid" og "formidle i rommet" - du kan ha flere sklerose. Magnetic resonance imaging og væske tatt fra ryggraden kan brukes til å bekrefte diagnosen din.
Som multippel sklerose kan muskeldystrofi ofte bli diagnostisert på grunnlag av dine symptomer og fysiske funn. Elektriske studier for å evaluere muskelfunksjon, blodprøver for å oppdage muskelskade og muskelbiopsier er testtestene som vanligvis brukes til å bekrefte en diagnose av muskeldystrofi.
behandlinger
En rekke behandlinger er tilgjengelige for personer med multippel sklerose, de fleste av dem er utformet for å stille et overaktiv immunsystem. Ifølge en gjennomgang fra 2012 i "Neurologiske forstyrrelser", kan noen av behandlingene - natalizumab (Tysabri), glatiramer (Copaxone) og fingolimod (Gilenya) for eksempel - målrette bestemte immunkomponenter som ødelegger nerveceller. Andre medisiner som beta-interferon (Betaseron, Rebif) og kortikosteroider, endrer eller undertrykker din generelle immunrespons. Avhengig av typen multippel sklerose du har, kan noen av disse behandlingene tillate deg å opprettholde en relativt normal livsstil i flere år.
Ingen effektive terapier er ennå tilgjengelige for muskeldystrofi. Daglige doser av kortikosteroider kan forbedre styrke og langsom progresjon i noen typer muskeldystrofi, som Duchenne. Imidlertid vil slik behandling ikke forandre sykdommens langsiktige løpetid. Fysisk og ergoterapi, håndtak og kirurgi hjelper folk med å håndtere sine funksjonshemninger. Genterapi, som innebærer å erstatte de defekte gener som forårsaker muskeldystrofi med normale gener, er et lovende forskningsområde.
Tidslinjer
Multiple sklerose og muskeldystrofi kan presentere ved forskjellige livsstadier og med varierende grad av alvorlighetsgrad. De fleste former for MS og visse typer muskeldystrofi, som limbirdemetrofi, er relativt milde og har en tendens til å utvikle seg sakte. Forbedringer i behandling har gjort det mulig for de fleste pasienter med MS å leve en normal levetid.
Omvendt kan de mer alvorlige former for multippel sklerose og muskeldystrofi, som primær progressiv MS og Duchenne dystrofi, føre til døden i løpet av få år. Åndedrettssvikt som følge av progressiv muskelsvikt er en vanlig dødsårsak hos personer med muskeldystrofi, selv om hjertesvikt og unormale hjerterytmer også kan spille en rolle. Åndedrettssvikt og infeksjoner, som lungebetennelse, kan bidra til døden i alvorlige tilfeller av MS som ikke reagerer på behandling.
Både MS og muskeldystrofi kan forekomme i barndommen eller voksenlivet. De fleste tilfeller av MS begynner imidlertid mellom 20 og 40 år, mens de fleste typer muskeldystrofi kunngjør seg i barndommen eller ungdomsårene. I de fleste tilfeller er å skille multippel sklerose fra muskeldystrofi rettferdig.
