Kalium er en av de store elektrolyttene som kroppen din nøye kontrollerer for riktig hjerte og neuromuskulær aktivitet. Et høyt kaliumnivå i blodet, eller hyperkalemi, ses i en rekke medisinske tilstander, inkludert kreftbehandling og kreftbehandling. Raskt anerkjennelse og behandling av hyperkalemi er viktig for å unngå potensielt livstruende bivirkninger.
Definisjon
Kalium er en av kroppens store elektrolytter, som finnes i mye høyere konsentrasjoner i cellene dine enn i de omkringliggende væskene eller blodet. Nerver, muskler og hjerte krever nøye opprettholdt blodkaliumnivå for å fungere skikkelig. Kalium oppnås gjennom dietten, med overskytende mengder utskilles hovedsakelig av nyrene. Ifølge Lab Tests Online er den vanligste årsaken til hyperkalemi nyresykdom, men visse medisiner, vevskader, dehydrering, infeksjon og diabetes kan også føre til forhøyet blodkalium.
Hyperkalemi i kreft
Kreftpasienter møter ytterligere risikofaktorer for hyperkalemi, selv om nyreproblemer fortsatt spiller en rolle. Bivirkninger av kjemoterapi, nedbrytning av tumorceller, hormoner produsert av visse typer tumorer og omfattende utskifting av binyrene ved svulster, kan alle resultere i høyt kaliumnivå i blodet, ifølge "Manual of Clinical Oncology." I tillegg er det svært høyt hvite blodlegemer eller blodplate-teller kan forårsake en kunstig økning i kalium i en prøve etter at blodet er trukket. Denne "pseudohyperkalemi" må skilles fra ekte hyperkalemi som forekommer i kroppen.
Tumor Lysis Syndrome
Raskt voksende avanserte kreftformer, spesielt visse typer lymfom og leukemi, kan reagere dramatisk på innledende doser kjemoterapi. Dette resulterer i omfattende tumorcelledød og nedbrytning og frigjøring av store mengder av cellulært materiale, inkludert kalium, i en tilstand som kalles tumorlysessyndrom. Tumorlysis syndrom forekommer vanligvis i løpet av noen timer eller noen dager med startbehandling, og hvis en pasient er i en høyrisikokategori, vil han bli overvåket for å øke kaliumnivået, så vel som andre blod- og urinforandringer. Behandlingen er basert på alvorlighetsgraden av hyperkalemi og eventuelle komplikasjoner som oppstår.
Symptomer på hyperkalemi
Kaliumnivåer overvåkes vanligvis hos kreftpasienter fordi mild eller tidlig hyperkalemi ofte ikke viser noen symptomer, ifølge MedHelp.org. Som kaliumnivåene forverres, kan symptomer inkludere muskel svakhet, kvalme og forandringer i hjertefunksjonen. Puls og puls har en tendens til å bli uregelmessig og gradvis langsommere, noe som til slutt fører til fullstendig hjertestopp. Karakteristiske hjerteendringer fra hyperkalemi kan ses på EKG, eller elektrokardiogram, og måling av kaliumblodnivå gjør det mulig for en diagnose.
Behandling
Hyperkalemi behandling varierer avhengig av graden av kalium høyde og symptomene tilstede. Mild hyperkalemi kan behandles med lavt kalium diett eller visse vanndrivende medisiner. Livstruende kaliumnivåer krever mer aggressiv terapi, som kan inkludere intravenøs glukose og insulin, intravenøst kalsium eller metoder for aktivt å fjerne overflødig kalium som dialyse eller kaliumabsorberende medisiner. Den beste langsiktige løsningen er vellykket behandling av kreft eller annen underliggende årsak til hyperkalemi.
