Et godt planlagt, næringsrikt kosthold anbefales for alle gravide, og er spesielt viktig for kvinner med medisinsk tilstand som type 2 diabetes (T2DM). Selv om graviditetsdiabetes, som vanligvis er diagnostisert i andre trimester, er den vanligste formen for diabetes hos gravide kvinner, er de med eksisterende diabetes utfordret med å kontrollere blodsukkeret tett under hele graviditeten for å redusere faren for fosterskader og spontanabort. Kosthold spiller en viktig rolle i blodsukkeradministrasjonen, slik at kvinner med T2DM vil ha nytte av å starte et sunt kosthold før unnfangelsen. Velg næringsrik mat, spis regelmessig og administrer porsjoner for å holde blodsukkernivåene i et optimalt utvalg og gi god ernæring for mor og baby.
Ernæring i graviditet
Den beste tiden å begynne å lage kosttilskudd, er før du blir gravid. Ifølge American College of Obstetricians og Gynecologists, inkluderer et sunt graviditet diett en rekke matvarer, inkludert frukt; grønnsaker; hele korn som full hvete brød, brun ris og fullkorn pasta; kalsiumrike matvarer som melk, yoghurt og forsterket soya melk; og høy protein matvarer som kylling, magert kjøtt, nøtter og bønner. The Nutrition and Dietetics Academy, i 2009-uttalelsen om vegetarisk kosthold, sier velplanlagte vegetariske dietter er egnede til å møte behov for graviditet. Gravide kvinner kan også bli rådet til å ta kosttilskudd, for eksempel et folsyre tilskudd for å hindre nevrale rørfeil.
Karbohydrater i graviditet
Karbohydrater i stivelse og sukker gir en viktig energikilde for gravide kvinner. Høyt karbohydrat mat valg inkluderer bønner, korn, brød, frokostblandinger og stivelsesholdige grønnsaker som søte poteter og mais, samt frukt, melk, yoghurt, desserter og godteri. Fordi kroppen gjør karbohydrater til sukker, må deler av disse matene overvåkes nøye hos kvinner med T2DM. For å holde blodsukkernivåene stabile, anbefaler American Diabetes Association (ADA) at karbohydratmatvarer distribueres gjennom dagen i tre små til moderate måltider og to til fire snacks. Kvinner som tar visse diabetespiller eller insulin, kan oppleve lave blodsukkernivåer hvis de savner måltider eller spiser lavt karbohydratmåltid. En konsekvent mengde karbohydrater i kostholdet bidrar til å forhindre høyt og lavt blodsukker.
Profesjonelle anbefalinger
ADA anbefaler at alle gravide kvinner med diabetes får en individuell måltidsplan fra en registrert diettist. Denne ernæringsplanen gir en bestemt mengde kalorier, basert på vekt, aktivitetsnivå, og om graviditeten er singel eller flere. Kvinner i første trimester trenger vanligvis ikke ekstra kalorier, men måltidsplanen står for økt kalori- og proteinbehov i andre og tredje trimester. Denne måltidsplanen gir også den ønskede mengden karbohydrater til måltider og snacks for å hjelpe blodsukkeret. En dietist vil vurdere om det er behov for ekstra vitaminer eller mineraler for å supplere kostholdet - for eksempel ekstra kalsium hvis diettinntaket er lavt, eller vitamin D eller B-12 på vegan diett.
Advarsler og neste trinn
Fordi ukontrollerte blodsukker i T2DM kan forårsake fosterskader, fødselskomplikasjoner og abort, anbefaler ADA at graviditeter planlegges når det er mulig. Ifølge en artikkel publisert i oktober 2005-utgaven av "Klinisk Diabetes", har kvinner med T2DM som planlegger graviditet og regelmessig å se sine leger, bedre fødselsutfall, fordi de er mer sannsynlige for å holde blodsukkernivåene på en optimal måte rekkevidde gjennom diett og medisiner. Enhver kvinne med diabetes som planlegger å bli gravid, bør diskutere disse planene med sitt diabetespleiehold og sin lege, så et riktig kosthold kan implementeres, og en strategi for å oppnå nesten normalt blodsukker kan være på plass. Hvis hun allerede er gravid, må hun møte henne med diabetesavdelingen og diettmannen så snart som mulig. I tillegg bør enhver bruk av kosttilskudd bli diskutert med et diabetespleiehold.
