MAOI refererer til en kategori av antidepressiva stoffer kjent som "monoaminoxidasehemmere" som lindrer depresjon ved å stoppe (hemme) monoaminoxidaseenzymet fra metaboliserende kjemiske budbringere (nevrotransmittere) i nervesystemet. Denne klassen er den eldste gruppen antidepressiva som først ble produsert på 1950-tallet. Men i dag er det i utgangspunktet et stoff av "siste" alternativet når andre antidepressiva ikke virker for en pasient. Dette skyldes at MAO-er er kjent for å ha mange bivirkninger, har alvorlige interaksjonseffekter med andre legemidler, og produserer bivirkninger når de tas med bestemte matvarer.
MAOI-antidepressiva
Ifølge Mayo Clinic finnes det for øyeblikket fire MAOI antidepressiva legemidler som er godkjent av Food and Drug Administration. Disse stoffene inkluderer følgende: Fenelzin (Nardil), Isokarboksazid (Marplan), Tranylcypromin (Parnat) og Selegilin (Emsam). Nardil, Marplan og Parnate er foreskrevet spesielt for å behandle depressive lidelser. Igjen er det lagt vekt på at disse antidepressiva ikke ofte foreskrives på grunn av deres potensial for alvorlige bivirkninger, stoffinteraksjoner og diettbegrensninger.
Emsam
Selegilin, eller Emsam, er en unik MAOI fordi det er det første antidepressiva som skal leveres av en hud eller et plaster som gir medisinen over en 24-timers periode. I tillegg, ifølge Mayo Clinic, gir denne medisinen en måte å være fri for den tradisjonelle strenge diettregimet når den brukes i lave milligramdoser, men det er behov for diettbegrensninger for høyere doser. Emsam er også unikt på grunn av dets terapeutiske effekter på personer med Parkinsons sykdom. Dette stoffet forbedrer ikke bare motorfunksjonsevnen, men fungerer også på en beskyttende måte som et immunstimulerende middel, som ser ut til å forbedre kognitiv funksjon hos de med Parkinsons.
Sikkerhetstiltak
MAOIer forstyrrer kroppens evne til å metabolisere et kjemikalium kjent som tyramin, som på høye nivåer kan føre til livstruende effekter, for eksempel en hypertensiv krise eller utvikling av et slag. Dermed innebærer diettbegrensninger å unngå inntak av stoffer som er høye i tyramin, slik som ost, sjokolade, øl og vin og spesifikke typer biff. Potensialet for alvorlige stoffinteraksjoner må også ivaretas. Dette medisinets positive resultater er temperert av dets potensial for bivirkninger.
