Pankreatitt er betennelse i bukspyttkjertelen, orgelet som lagrer og produserer fordøyelsesenzymer og fordøyelseshormonene insulin og glukagon. Pankreatitt kan være akutt eller kronisk. Akutt pankreatitt oppstår vanligvis uten advarsel og rydder opp med medisinering. Kronisk pankreatitt forverres med tiden og fører til irreversibel skade på bukspyttkjertelen. Pankreatitt fører ofte til malabsorpsjon av viktige næringsstoffer, inkludert vitamin B-12.
symptomer
Symptomene på akutt og kronisk pankreatitt er lik, og ofte er de to forholdene forvirret, ifølge National Clearinghouse Information Clearinghouse. Begge tilstandene innebærer ekstrem smerte i overlivet som kan utstråle inn i ryggen; spise har en tendens til å forverre smerten. Vanligvis i akutte tilfeller utvikler en feber; både akutt og kronisk pankreatitt forårsaker kvalme og oppkast. Akutt pankreatitt kan forårsake hjerte- eller nyresvikt; Hvis det oppstår indre blødninger i bukspyttkjertelen, kan døden oppstå.
malabsorpsjon
Malabsorpsjon av essensielle vitaminer og næringsstoffer forekommer ofte i kronisk pankreatitt tilfeller. Pasienter med denne tilstanden mister vanligvis vekt, selv om matvaner forblir normale, fordi bukspyttkjertelen slutter å produsere fordøyelsesenzymer, og kroppen utskiller bare hele eller det meste av maten. Ifølge Dr. Daniel Rigaud fra Danone Institute, mister 25-45 prosent av pasienter med kronisk pankreatitt muligheten til å absorbere fettløselige vitaminer som vitamin D, så vel som vitamin B-12. Dr. Rigaud tilskriver B-12-malabsorpsjon til tap av pankreasproteolitiske enzymer når skade har helt lukket organet ned.
Mangel
Til tross for at malabsorpsjon av vitamin B-12 forekommer jevnlig i pankreatitt tilfeller, er vitamin B-12 mangel fortsatt sjelden. Ifølge en februar 1991-studie utført av tyske forskere og publisert i tidsskriftet "Klinische Wochenshrift" av 137 pasienter med kronisk pankreatitt, viste bare syv en vitamin B-12-mangel. Flere teorier eksisterer for å forklare dette fenomenet, men ingen er endelige. Ifølge forskere fra University of Edinburgh, absorberer pasienter med pankreatitt ikke vitamin B-12 i fastende tilstand, men absorberer det når de spiser. Denne undersøkelsen dukket opp i august 1972-utgaven av "The Lancet."
Behandling
Akutt pankreatitt rydder vanligvis opp etter noen dager med intravenøs tilførsel og antibiotika. Behandling for kronisk pankreatitt kan kreve syntetiske bukspyttkjertelenzymer og livsstilsendringer, særlig avholdenhet fra alkohol; i noen tilfeller kirurgi er nødvendig. Hvis en vitamin B-12-mangel oppstår hos en pasient med pankreatitt, involverer behandlingen vanligvis vitamin B-12-injeksjoner til B-12-nivåene forbedres.
