Siden ribbene og ribbeholderen er festet til ryggraden, kan dysfunksjon i ryggraden for�rsake symptomer og problemer i ribbenene. Det er 12 par ribber, og de f�rste 10 artikuleres med b�de thoracic ryggraden og kostebrusk p� forsiden av ribbeholderen. De resterende ribber kalles flytende ribber og festes bare til ryggraden. If�lge l�reboken "Differensial Diagnose og Behandling for Kiropraktorprotokollene og Algoritmer", er thoraxpine smerter like vanlig som nakke- eller ryggsmerter. De fleste thorax smerter er et resultat av postural belastning, og �rsaker til smerte i ribbenene inkluderer muskelstammer , frakturer, bruskbetennelse og subluxasjon av thoraxvirvel eller ribbe.
Muskelstamme
Stamme av intercostal muskler kan oppst� hvis en muskel er arbeidet utover sin evne. Dette er vanlig ved l�fting eller flytting av m�bler, og kan v�re resultatet av en enkelt anstrengende hendelse eller ved gjentatt bruk. De intercostal musklene er plassert mellom ribbeina og kan v�re �mme � r�re hvis de er involvert.
Brudd
En ribbefraktur kan for�rsake smerte i ribbeholderen etter et fall eller et slag mot brystet. Dette kan skade pusten og for�rsake skarp smerte med bevegelse og b�r vurderes av en lege. Muligheten for brudd �ker dersom pasienten har osteoporose. En kompresjonsbrudd kan ogs� forekomme i thoracal ryggraden, noe som vil p�virke vertebra og ribbeartikkel og kan for�rsake smerte langs ribben.
Betennelse i brusk
Costochondritis for�rsaker smerte i forsiden av ribben p� begge sider av brystbenet, if�lge MedlinePlus, en tjeneste fra National Institutes of Health. Costochondritis er navnet p� inflammet brusk p� forsiden av ribbe buret. Hvis smerten oppst�r p� bare �n side, kalles det Tietze syndrom. Det er ingen kjent �rsak til denne betennelsen, men det antas � v�re et resultat av traumer til kostebrusk, if�lge "Differensial Diagnosis and Management for Chiropractor Protocols and Algorithms."
Vertebral Subluxation og Rib Subluxation
En vertebral subluxasjon er hva kiropraktorer refererer til n�r en vertebra har mistet sin korrekte justering med vertebraet over og under. Dette kan f�re til muskelspasmer, redusert bevegelsesomr�de og nevrologisk irritasjon. Hvis vertebra taper sitt normale bevegelses- og stillingsomr�de, kan det ogs� f�re til feiljustering i ribbefugen og kan vise smerte i ribbeholderen. Smerte kan reise langs de intercostale nerver. Dette kalles intercostal neuritis. Intercostal neuritt er ogs� for�rsaket av helvetesild, som er for�rsaket av herpes zoster-viruset.