Serotonin og norepinefrin er to nevrotransmittere som er involvert i humør, og antas å være forbundet med depresjon. Mayo Clinic bemerker at det er hypoteset at et underskudd i begge nevrotransmittere kan forårsake depresjon. Både serotonin og norepinefrin er rettet mot antidepressiva, som er ment å lindre depresjonssymptomer.
Serotonins rolle
Serotonin, eller 5-HT, er nevrotransmitteren som er målrettet mot mange antidepressiva medisiner, som selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), serotonin og norepinephrinreopptakshemmere (SNRI) og trisykliske antidepressiva. Michael Maes og Herbert Y. Meltzer, forfattere av artikkelen "Serotonin-hypotesen om stor depresjon" i boken "Psychopharmacology: The Fourth Generation of Progress", sier at to levedyktige hypoteser av serotonin er studert. Den første hevder at et underskudd av serotonin er årsaken til depresjon. Bevis som støtter denne hypotesen er at et underskudd av serotonin korrelerer med symptomer på depresjon, som lav humør, kognitive problemer, seksuell dysfunksjon, søvnproblemer, nedsatt aktivitet og økte selvmordstanker. Forfatterne legger til at pasienter med alvorlig depresjon har en redusert mengde L-TRP, forløperen til serotonin, sammenlignet med ikke-depresjonspasienter. Den andre er en mer moderat hypotese, og sier at underskuddet av serotonin øker pasientens sårbarhet mot depresjon.
Norepinefrins rolle
Norepinefrin er også hypoteset for å være involvert i depresjon, og er syntetisert fra dopamin, en annen stemnings nevrotransmitter. P.L. Delgato og FA Moreno, forfattere av artikkelen "Rolle av norepinefrin i depresjon", i en 2000 utgave av "Journal of Clinical Psychiatry", bemerker at både de serotonergiske og noradrenerge (norepinefrin) systemene er involvert i depresjon, men da de induserte en utarming av nevrotransmitteren på hvert system, oppsto depresjon ikke. De hypoteser i stedet for at mens norepinefrin er involvert i depresjon, skyldes det snarere en dysfunksjon i et hjerneområde der norepinefrin er tilstede.
antidepressiva
Mekanismen for reuptake inhibitor antidepressiva er å hindre hjernen i å resirkulere nevrotransmitteren, som serotonin eller norepinefrin; Dette etterlater mer for hjernen å bruke, og dermed forbedrer pasientens humør. Mayo Clinic legger til at antidepressiva også er nevrobeskyttende: "Antidepressiva kan øke effekten av hjerne-reseptorer som hjelper nerveceller til å holde følsomheten overfor glutamat - en organisk forbindelse av en ikke-essensiell amino aci - i sjakk." Ved å senke nervecellene glutamat følsomhet, forhindrer det overveldende områdene av hjernen som er involvert i depresjon. Med antidepressiva kan pasienten bruke en selektiv reuptake inhibitor, som en SSRI eller selektiv norepinephrin reuptake inhibitor, som bare er rettet mot en nevrotransmitter. En dobbel reuptake inhibitor, som en SNRI, retter seg mot både serotonin og norepinefrin, noe som kan gi bedre resultater hvis depresjonen skyldes problemer med begge nevrotransmittere.
