Mindre vondt og smerter oppstår med nesten alle svangerskap. Senere magesmerter kan oppstå fra eggstokkene, selv om problemer som involverer andre strukturer, kan etterligne eggstokkesmerter. Mulige årsaker inkluderer både gynekologiske og nongynekologiske forhold. Noen utgjør ingen trussel mot svangerskapet eller moren mens andre krever akutt medisinsk behandling. Kontakt din helsepersonell med en gang om du er gravid og opplever smerte i underbuksmerter.
Svangerskap utenfor livmoren
Et befruktet egg implantater normalt i livmorforingen. Med en ektopisk graviditet skjer implantasjon utenfor livmoren, oftest i fallopierøret nær eggstokken. Etter hvert som graviditeten utvikler seg, stiger det voksende embryo røret som forårsaker smerte. En ektopisk graviditet er en medisinsk nødsituasjon fordi en ruptured tubal graviditet kan forårsake livstruende blødning.
Rund ligament smerte
De runde leddbåndene oppstår fra hver side av livmoren, passerer nær eggstokkene og festes til bekkenveggen, og bidrar til å holde livmoren på plass. Når livmoren vokser under graviditeten, strekker disse leddene seg og kan forårsake smerte. Runde ligament smerte - som vanligvis er skarp og kommer plutselig - forekommer oftest i andre trimester. Selv om det er svært ubehagelig, gir runde leddsmerter ingen trussel mot moren eller babyen.
Ovarievekst
Ulike typer ovarievekst kan potensielt forårsake ovariesmerter under graviditeten. De fleste av disse vekstene er ikke-kreftfulle og utgjør ofte ingen umiddelbar trussel mot graviditeten eller moren.
Funksjonell ovariecyst
Funksjonelle ovariecyster, som oppstår fra eggfollikler, er relativt vanlige under graviditet, spesielt i første trimester. De fleste forårsaker ingen symptomer, utgjør ingen trussel mot graviditeten og forsvinner når graviditeten utvikler seg. Noen ganger vokser en funksjonell ovariecyst som er stor nok til å forårsake smerte.
Øvrig ovarievekst
Etter funksjonelle ovariecyster, er ikke-cancerøse eggstokkumorer den vanligste typen av ovarievekst sett hos gravide kvinner. Disse vekstene gir ofte ingen symptomer, men kan forårsake smerte hvis de er store. En liten prosentandel av ovarie tumorer oppdaget under graviditet er kreft. Ultralydstesting og muligens andre bilder eller blodprøver bidrar til å skille mellom funksjonelle ovariecyster, andre ikke-cancerøse eggstokkvekst og svulster som kan være kreftfremkallende. Behandling avhenger av størrelsen på veksten og sannsynligheten for at den er kreftfremkallende.
Ovarial vridning og ruptur
Massens størrelse er et viktig hensyn når man bestemmer seg for hvordan man best kan styre en ovarievekst under graviditeten. Store vekst kan briste og føre til blødning. Vesentlige vekst kan også vri, forårsaker tap av blodtilførsel til den berørte eggstokken, en tilstand som kalles ovarian vridning. Når det er en betydelig risiko for kreft, eller ovarial vridning eller brudd, kan kirurgisk fjerning av veksten bli anbefalt.
Ovarie Hyperstimuleringssyndrom
Ovarial hyperstimuleringssyndrom (OHSS) er en sjelden komplikasjon av assistert reproduktiv teknologi, spesielt når human chorionisk gonadotropin brukes til å stimulere modning av en kvinnes egg og eggløsning. Med denne tilstanden øker eggstokkene og fylles med væske, og kroppens kapillær blir lekkende. Dette fører til at vann lekker inn i kroppens vev, noe som kan forårsake livstruende komplikasjoner. OHSS symptomer inkluderer magesmerter, kvalme, oppkast og plutselig buk i svulmen på grunn av væskeakkumulering. OHSS i tidlig graviditet krever akutt medisinsk behandling.
Placental Abrupsjon
Placental abrupt refererer til for tidlig avløsning av morkaken fra livmorveggen, noe som fører til blødning. Plutselig magesmerter oppstår ofte med denne tilstanden, selv om dette symptomet kan være fraværende med en liten løsrivelse. Placental abruksjon utgjør helserisiko for både mor og baby og krever beredskapsevaluering.
Nongynekologiske årsaker
Et bredt utvalg av nongynecologic forhold kan forårsake magesmerter i svangerskapet, akkurat som hos personer som ikke er gravid. Noen viktige eksempler er:
- Nyreinfeksjon
- Urinveiene blokkering av en stein eller gravid livmor
- blindtarmbetennelse
- Tarmobstruksjon
- Gallbladder angrep
Andre hensyn, advarsler og forholdsregler
Det er andre mulige årsaker til magesmerter som kan etterligne ovariesmerter under graviditet, selv om de pleier å være mindre vanlige enn de diskuterte forholdene. Kontakt din helsepersonell med en gang om du er gravid og opplever uforklarlig magesmerte, noe som kan eller ikke kan være ovariesmerter. Søk akutt medisinsk hjelp hvis du opplever noen advarselsskilt eller symptomer, inkludert:
- Alvorlig eller forverret magesmerter
- Feber eller kuldegysninger
- Vaginal blødning
- Svimmelhet, letthet eller svimmelhet
- Kortpustethet eller pustevansker
- Plutselig økning i abdominal størrelse
- Plutselig økning i hevelse av hender eller føtter
- Visjon endres
- Vedvarende, bankende hodepine
Vurdert og revidert av: Tina M. St. John, M.D.
