For mange mennesker er milten litt av et mysteriumorgan. Normalt om størrelsen på knyttneve, sitter milten høyt i venstre side av magen din nær toppen av magen. Den inneholder mange lymfocytter, en type hvite blodlegemer som bekjemper infeksjoner. Milten filtrerer også blodet ditt, fangst og angripende bakterier og virus, og fjerner og resirkulerer gamle eller deformerte røde blodlegemer. Selv om milten din er beskyttet av ribbeholderen, er den utsatt for traumatisk skade. Milten forstørrer også ofte med en rekke infeksjoner og andre ikke-smittsomme lidelser. Markert utvidelse eller skade i milten kan forårsake en rekke tegn og symptomer. Miltforstørrelse, eller splenomegagly, forårsaker generelt mer subtil og gradvis utvikling av tegn og symptomer enn en miltskader.
Miltforstørrelse
Avhengig av hvor raskt milten svulmer og hvor stort det blir, er det mulig å få splenomegali uten åpenbare tegn eller symptomer. Personer som opplever symptomer kan oppleve mildt, uklart ubehag i øvre buk. Noen rapporterer smerte i venstre skulder, som oppstår på grunn av irritasjon av membranen - muskelen skiller brystet og magehulen.
En markert forstørret milt går over i magen og fremkaller ofte en vedvarende følelsesfullhet og en tilhørende nedsatt appetitt. Ved fysisk undersøkelse kan en lege vanligvis føle en betydelig forstørret milt. Personer med forstørret milt viser ofte andre tegn og symptomer forbundet med den underliggende årsaken til utvidelsen, som leversykdom, infeksjon eller blodforstyrrelse.
hypersplenisme
En forstørret milt blir noen ganger overaktiv, filtrerer ut og ødelegger et stort antall røde blodlegemer (RBC), hvite blodlegemer (WBC) og blodplater - cellepartikler som klumper sammen for å stoppe blødningen. Lavt nivå av RBC, WBC og blodplater er karakteristiske tegn på hypersplenisme. Disse nivåene faller vanligvis gradvis som milten forstørres og beinmargen øker produksjonen for å i det minste delvis kompensere for den økte ødeleggelsen. Av denne grunn er symptomene ofte fraværende. Hos mennesker med seglcelle sykdom kan hypersplenisme imidlertid utvikle seg relativt raskt og føre til svakhet, kortpustethet og rask hjertefrekvens.
Miltskader
Milten er det vanligste skadede magesorget, vanligvis som følge av stumt traume på grunn av en bilulykke, betydelig fall eller kontaktsporter. Tegn og symptomer varierer basert på alvorlighetsgraden av skaden og tilhørende indre blødning. Magesmerter og ømhet er vanlige og kan være ledsaget av venstre skulder smerte, en utstøyd underliv og kvalme. Når det oppstår betydelig blødning, utvikler tegn og symptomer på sjokk ofte, inkludert:
- Lavt blodtrykk
- Rapid hjertefrekvens og puste
- Kald, klumpete hud
- Svimmelhet eller svimmelhet
- Uklart syn
- Angst eller rastløshet
Miltinfarkt
Et miltinfarkt refererer til død av noen av miltvevet på grunn av en forstyrrelse i blodtilførselen. Som med miltskader, varierer tegn og symptomer i henhold til omfanget av organskade. Vanlige tegn og symptomer inkluderer plutselig smerte og ømhet i øvre venstre buk, venstre skulder smerte, feber, kulderystelser og en generell følelse av å være syk. Et stort miltinfarkt kan føre til miltbrudd og intern blødning med tegn og symptomer på sjokk.
Advarsler og forholdsregler
Søk øyeblikkelig medisinsk vurdering hvis du får et slag i magen og utvikle tegn eller symptomer som kan signalere miltskader. Tegn og symptomer kan bli forsinket i timer til dager, og kan i utgangspunktet være mild og subtil - men tilstanden er potensielt livstruende.
Snakk med legen din dersom du har spørsmål eller bekymringer om mulige miltproblemer.
Vurdert og revidert av: Tina M. St. John, M.D.
