En diabetisk koma er en alvorlig livstruende komplikasjon av diabetes der pasienten faller inn i en tilstand av bevisstløshet. Det utgjør en medisinsk nødsituasjon hvis den ikke behandles, siden det kan føre til permanent hjerneskade eller død, som MayoClinic.com-notater. Dødsfrekvensen kan være så høy som 50 prosent. Et diabetisk koma oppstår hovedsakelig på grunn av alvorlige og konstante svingninger i pasientens blodsukkernivå. Det er også flere andre årsaker og ledsager symptomer forbundet med diabetisk koma.
Hva er diabetisk Coma?
Diabetisk koma er en reversibel form av koma som er forbundet med diabetes. Det oppstår hovedsakelig som følge av diabetes som ikke er merket. Det finnes tre varianter: ketoacidotisk koma, hypoglykemisk koma og hyperosmolær koma. De spesielle symptomene på diabetisk koma er i stor grad avhengig av forholdene som gir anledning til det, forklarer Better Health Channel. Behandlingsalternativene for denne tilstanden vil derfor variere av samme grunner. Imidlertid anses diabetisk koma i alle tilfeller som en medisinsk nødstilfelle som krever umiddelbar oppmerksomhet.
Symptomer på ketoacidotisk koma
Ketoacidotisk koma oppstår hovedsakelig hos pasienter med type 1 diabetes, Diabetes.co.uk-rapporter. Det er forårsaket av oppbygging av ketoner - biprodukter av fettbrudd - som får blodet til å bli for surt. Når insulin mangler, bytter kroppen til å bruke fett istedenfor glukose for energi, noe som forårsaker ketonoppbyggingen. Vanligvis oppstår dette eller forverres av en infeksjon eller ubesvart insulindosering. Symptomer inkluderer tretthet, sløvhet, ekstrem tørst, kvalme, forvirring, pusteproblemer, oppkast, magesmerter, hyppig vannlating og fruktig lukt på pusten.
Symptomer på hypoglykemisk koma
Ekstremt lavt blodsukkernivå, eller hypoglykemi, kan føre til bevisstløshet og diabetisk koma når de ikke behandles, forklarer MayoClinic.com. Dette skjer vanligvis når en pasient på diabetesmedisin tar en ekstra eller større dose insulin, savner et måltid, drikker for mye alkohol, drikker alkohol uten å spise mat eller øve uten å spise mat. Symptomer på denne varianten inkluderer svakhet, svette, ekstrem sult, forvirring, hjertebank, skjelving, forvirring, endret oppførsel og døsighet.
Symptomer på hyperosmolær koma
Hyperosmolær koma er reversert av hypoglykemisk koma. Det skyldes for høyt nivå av blodsukker og alvorlig dehydrering, som Better Health Channel notater. Vanligvis skjer det når en pasient er syk med en annen sykdom som lungebetennelse eller influensa, går glipp av insulin eller dosering av diabetes, eller bruker økt mengde sukkerbelastede matvarer eller drikkevarer. Symptomer inkluderer hyppig vannlating, tretthet, økt tørst, kvalme, oppkast, magesmerter, raskt hjerterytme og fruktig pusteluk.
Behandlingsalternativer
I tilfeller av ketoacidotisk koma og hyperosmolær koma, får pasienter intravenøs væske, insulin og mye kalium og natrium så snart som mulig. Hypoglykemisk koma, derimot, krever administrasjon av glukose intravenøst eller alternativt glukagonhormon for å motvirke virkningene av overskytende insulin i pasientens system.
Det er viktig å merke seg at noen pasienter ikke opplever noen advarselssymboler som signaliserer en dråpe i blodsukkeret, en tilstand som kalles hypoglykemi uvitende, MayoClinic.com notater. I de fleste tilfeller opplever pasientene imidlertid overdreven tørst, vannlating og tegn på høyt eller lavt blodsukker før diagnosen.
