Leveren din er ansvarlig for metabolisering eller avgiftning av alle fremmede stoffer som kommer inn i blodet gjennom tarmen. Karbohydrater, proteiner, fett, phytonutrients og diettforurensninger er blant de forskjellige forbindelsene dine leverinnkomster og prosesser på daglig basis. Medisinene du tar, presenterer en spesiell utfordring for leveren din, for mange av disse stoffene er avledet fra syntetiske molekyler som ikke normalt finnes i dietten. Smerte medisiner er blant de mest brukte legemidler, og mange av dem kan forårsake leverskade og utløse frigjøring av leverenzymer.
Mekanisme
Levercellene dine er biologiske prosessanlegg, som hver er utstyrt med en rekke enzymer som katalyserer de kjemiske reaksjonene som er nødvendige for organs funksjon. Når leveren din er skadet - infeksjoner, toksiner, medisiner, autoimmune sykdommer og kreft er vanlige årsaker - cellens membraner bryter ned, og deres enzymer slippes ut i sirkulasjonen. Blodprøver for leverenzymer er blant de mest sensitive indikatorene for levercelleskade, ifølge "The Merck Manual of Diagnosis and Therapy."
NSAIDs
Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, eller NSAIDs, er allment tilgjengelige både i reseptbelagte og over-the-counter-formuleringer i USA. Agenter som aspirin, ibuprofen, naproxen, celecoxib og deres slektninger brukes til å behandle leddgikt, hodepine, feber, akutte skader og en rekke andre inflammatoriske tilstander. En november 2003 gjennomgang i den britiske journalen "QJM" rapporterte at alle NSAIDs kan forårsake leverskade, leverenzymforhøyelse og til og med leversvikt. Med de fleste NSAID-preparater kan det oppstå leverskade selv når du tar dem ved anbefalte doser. Imidlertid er aspirins evne til å forårsake leverskade direkte relatert til doseringen, så lavere doser er mindre sannsynlig å forårsake forhøyede leverenzymer.
paracetamol
Acetaminophen, også kjent som Tylenol, er et "inneboende" levertoksin, noe som betyr at det understreker leverenes metabolske kapasitet i nesten hvilken som helst dose. Alkohol og aspirin er også iboende leveren giftstoffer. Leveren din er vanligvis i stand til å håndtere slike stoffer når de tas i mindre mengder, men moderat høye doser over lange perioder kan forårsake kronisk leverenzymhøyde, og massive doser kan forårsake akutt leversvikt. Acetaminophen er spesielt plagsom i denne forbindelse, da den er tilgjengelig i disken, og den har blitt mye markedsført som trygg, noe som fører mange til å tro at det er trygt i en hvilken som helst dose. Videre er acetaminofen ofte kombinert med narkotika i reseptbelagte smertestillende legemidler; Leverskader på grunn av overdoser av disse preparatene skyldes deres acetaminofeninnhold i stedet for narkotika de inneholder.
betraktninger
Levertoksisitet - vanligvis manifestert av forhøyede leverenzymer - er en av de plagsomme bivirkningene av smertestillende medisiner, og mange smertestillende legemidler, enten reseptfrie eller over-the-counter, har vært knyttet til leverskade. Narkotika selv er vanligvis ikke forbundet med leverskade, men de blir ofte kombinert med andre midler, for eksempel acetaminofen eller NSAID, som forårsaker leverskade. Din risiko for leverskade fra smertestillende medisiner øker dersom du bruker mer enn én medisin, bruker alkohol eller har en medisinsk tilstand - for eksempel kronisk hepatitt eller fettleverssykdom - som legger ekstra stress på leveren. Ta alle smertestillende medisiner som angitt, og kontakt legen din dersom du tror du har et problem med noe stoff.
