Mens det ofte er irriterende, serverer hoste en viktig beskyttende funksjon. Denne defensive refleksen rydder luftveiene til overdreven slim og potensielt skadelige bakterier og partikler. En kortvarig hoste som følger med forkjølelse eller influensa varer vanligvis ikke lenger enn 3 uker. En vedvarende eller gjentatt hoste signalerer ofte en mer alvorlig medisinsk tilstand. Selv om hoste vanligvis ikke er skadelig i seg selv, kan sterke angrep noen ganger føre til farlige komplikasjoner. Disse komplikasjonene forekommer oftest hos sårbare personer, særlig spedbarn og eldre.
Rib frakturer
Brokkede ribber (ribbefrakturer) representerer den mest dokumenterte komplikasjonen av hoste, som nevnt i en november 2006 artikkel publisert i "World Journal of Emergency Surgery." Denne komplikasjonen forekommer oftest hos eldre voksne med kronisk hoste og påvirker kvinner oftere enn menn. Underliggende tap av benmasse eller osteoporose øker risikoen for hostinducerte ribbefrakturer. Selv om sjeldne, knuste ribber forårsaket av kraftig hosting kan potensielt punktere en lunge, forårsake blødning i brystet, eller pierce membranen, muskelen som skiller bryst og bukhulrom. Disse sjeldne, men farlige komplikasjoner av hostrelaterte ribbefrakturer krever øyeblikkelig medisinsk evaluering og behandling.
besvimelse
En episode av alvorlig hosting fører noen ganger til besvimelse, en komplikasjon kjent som hostesynkope. Selv om de nøyaktige mekanismene som er involvert i hostesynkope, forblir ufullstendig forstått, reduseres blodstrømmen til hjernen under et hostende angrep sannsynligvis en nøkkelfaktor. Svimmelhet i forbindelse med hoste kan potensielt føre til farlige ulykker eller fall. Noen tidligere eksisterende forhold øker risikoen for host-indusert svimmelhet, inkludert:
- Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL)
- Astma
- Kikhoste
- Cystisk fibrose
- Visse typer hjerterytmeavvik
- Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
- Hjernetumorer og overflødig væske rundt hjernen (hydrocephalus)
Abdominal muskel tårer og brok
Kraftig hosting induserer ekstremt, raskt skiftende trykk i både bukhulen og brystkaviteten. Dette fører noen ganger til tårer i abdominale muskler, spesielt de parrede rektabromuskusmusklene som løper vertikalt langs hver side av navlen. Typiske symptomer inkluderer plutselig smerte som forverres med etterfølgende hosting, nysing, latter og løft. Selv om det er sjeldent, kan hoste forårsake en komplett rektaltår som gjør at tarmene kan stikke gjennom bukveggen - en bukveggherni. Avhengig av størrelsen og alvorlighetsgraden av brokk, kan kirurgisk reparasjon være nødvendig.
hypoksi
Langvarig, kraftig hosting kan potensielt forstyrre gassutveksling i lungene og føre til redusert oksygenavgift til kroppsvevet. Hjernen er spesielt utsatt for de skadelige effektene av oksygenmangel, også kjent som hypoksi. Hoste-relatert hypoksi forekommer oftest hos spedbarn med kikhoste, også kjent som pertussi. Sammenlignet med eldre barn og voksne, er babyer med pertussi i økt risiko for å bli hypoksiske under hosteangrep og kan midlertidig slutte å puste etter en hostepisode. Spedbarn med kikhoste er også i økt risiko for å utvikle bakteriell lungebetennelse som en komplikasjon av sykdommen, noe som setter dem i ytterligere risiko for hjernehypoksi. Sykehusbehandling med mulig midlertidig plassering på en ventilator er noen ganger nødvendig for spedbarn med alvorlig kikhoste, spesielt hvis barnet er yngre enn 6 måneder.
Andre komplikasjoner
Kraftig hosting kan føre til andre komplikasjoner av varierende alvorlighetsgrad som kan utgjøre en helsetrusel under visse omstendigheter. Disse inkluderer:
- Hosteinduisert urinlekkasje
- Ruptur av små kapillærer i ansiktet eller hvitt i øynene
- neseblod
- Feeding problemer, gagging eller oppkast, spesielt hos små barn
- Fysisk utmattelse
- hodepine
- Søvnforstyrrelser
- Sosial isolasjon og / eller depresjon
Neste trinn, advarsler og forholdsregler
Se legen din så snart som mulig hvis du har en uforklarlig hoste som vedvarer i mer enn 3 uker. Søk akutt medisinsk hjelp hvis du opplever hoste ledsaget av advarselsskilt eller symptomer som kan indikere alvorlig komplikasjon eller underliggende tilstand, inkludert:
- Pusteproblemer, kortpustethet eller manglende evne til å ta pusten
- Brystsmerter, eller rase eller uregelmessig hjerterytme
- Ny eller forverret magesmerter eller buk
- Feber, kuldegysninger eller overdreven svette
Vurdert og revidert av: Tina M. St. John, M.D.
