Lymfomer er kreft av hvite blodlegemer kalt lymfocytter, en del av kroppens immunsystem. I lymfom morferer lymfocyttene inn i en kreftcelle og akkumuleres i lymfeknuter og lymfesystem, hvor de utvider normale lymfocytter. De to hovedtyper av lymfomer er Hodgkins lymfom og Non-Hodgkins lymfom. Hodgkins og Non-Hodgkins lymfomer påvirker forskjellige lymfocytter, så behandlingsmulighetene og sykdomsforløpet kan variere.
Celletyper
I Hodgkins lymfom er en spesifikk type celle kalt en Reed-Sternberg-celle tilstede i blodet og lymfeknuter. Reed-Sternberg-celler, oppkalt etter forskerne som oppdaget dem, er store celler med to kjerner som er synlige under et mikroskop. Ikke-Hodgkins lymfom inneholder ikke disse cellene, men kan ha en rekke forskjellige kreftceller som har forskjellige egenskaper, avhengig av den spesifikke subtypen av ikke-Hodgkins lymfom.
epidemiologi
Ifølge Leukemia and Lymphoma Society, i 2009, var ca 148.460 mennesker som levde med Hodgkins lymfom i USA og omtrent 452 720 personer hadde ikke-Hodgkins lymfom. Forekomsten av Hodgkin lymfom er høyere hos menn, mens ikke-Hodgkins lymfom forekommer oftere hos kvinner.
Fører til
De nøyaktige årsakene til både Hodgkins og ikke-Hodgkins lymfom er fortsatt ubestemt, men enkelte foreninger og risikofaktorer kan være involvert, inkludert infeksjon med HIV, mononukleose eller humant T-celle lymfocytotrop virus. En arvelig følsomhet er også mulig fordi familieklynger er av og til sett. Infeksjoner assosiert med ikke-Hodgkins lymfom inkluderer Epstein-Barr-virus, HIV, humant T-lymfotropisk virus og Helicobacter pylori.
Kliniske egenskaper og diagnose
Bortsett fra forekomsten av Reed-Sternberg-celler i Hodgkins lymfom., Varierer andre kliniske tegn mellom de to typene. Hodgkins lymfom har en tendens til å være begrenset til bare en lymfeknute i kroppen og sprer seg til blodbanen derfra, mens i Non-Hodgkins lymfom oppstår kreft i mange forskjellige lymfeknuter, ifølge Merck Manuals. Hodgkins lymfom sprer seg også på en mer organisert måte enn Non-Hodgkins lymfom gjør og involverer ikke ofte andre deler av kroppen. Dermed er Hodgkins lymfom ofte lettere å behandle enn ikke-Hodgkins lymfom.
Behandling
Behandling av lymfom avhenger ikke bare av typen, men også på scenen av sykdommen når den oppdages. Stråling og kjemoterapi brukes til å behandle begge typer, men kjemoterapi er det primære behandlingsalternativet for ikke-Hodgkins lymfom, ifølge Nemours Foundation. Hodgkins lymfompasienter kan også behandles med kirurgisk eller hematopoietisk stamceltransplantasjon. Ikke-Hodgkins lymfompasienter kan behandles med både kjemoterapi og stråling i stedet for bare en av de to behandlingene. De kan også få behandling med monoklonale anti-CD20 antistoffer eller hematopoietisk stamcelle transplantasjon.
