diabetes
Diabetes er en kronisk tilstand der insulin, hormonet som modulerer sukkeromsetningen i kroppen, er enten helt fraværende eller ineffektivt i sin funksjon. Pasienter med diabetes opplever vanligvis abnormt høye nivåer av glukose, eller sukker, i blodet deres. Ved behandling blir sukkernivåene normalisert, men kan noen ganger falle for lavt. Både høyt og lavt blodsukker kan forårsake anfall hos diabetespasienter.
Hyperglykemiske anfall
Hyperglykemi er tilstanden der blodsukker er på unormalt høye nivåer. Høyt blodsukker fører til hyper-excitability av nevronene som utgjør sentralnervesystemet, inkludert hjernen. Neuroner trenger et normalt nivå av glukose, deres viktigste energikilde, for å fungere riktig. Med hjernens overexcited ubalanse kan hyperglykemiske anfall utløses. Med andre ord, for mye sukker gjør nevronene arbeid for mye, og predisposing dem til "kortslutning", forårsaker et anfall.
Hypoglykemiske anfall
Lavt blodsukker kan også føre til anfall. Hypoglykemiske anfall er faktisk mer vanlig enn hyperglykemiske anfall. Årsaken synes å være relatert til det faktum at hjernen avhenger helt av kroppens sukker til arbeid, siden det ikke produserer sin egen glukose. Det er vanskelig å forutsi på hvilket nivå av glukose en pasient vil få et anfall, da pasienter med kronisk høyt nivå av glukose kan ha anfall på et høyere nivå enn det som har normalt blodsukker. Lavt blodsukker reduserer aktiviteten til nevroner i hjernen. I fravær av denne regulerte funksjonen, responderer nevronene ved å redusere aktiviteten på tvers av synapser, de mikroskopiske mellomrom mellom neuroner som forplanter hjernens aktiviteter og bevare kroppsfunksjon. Dette fører igjen til et anfall.
Andre elektrolytt ubalanser
Dårlig kontrollert diabetes kan også resultere i dårlig kontrollerte nivåer av andre elektrolytter, som deretter kan utløse anfall. For eksempel kan høyt natriumnatrium eller hypernatremi forårsake anfall. Dette skjer fordi vann følger natrium rundt kroppen. Hvis blodet har for mye natrium, vil vannet forsøke å forlate hjernen, som vanligvis opprettholder sin mengde natrium ved sine egne beskyttelsesmekanismer. Hjernen reagerer ved å øke konsentrasjonen av natriumlignende stoffer for å forhindre for mye vann å gå ut. Hvis blodets natriumkonsentrasjon korrigeres for fort, vil hjernen ikke ha tid til å tilpasse seg til den nye staten, og vann vil oversvømme det, noe som resulterer i en tilstand som kalles cerebral ødem, som deretter kan føre til anfall.
