Temporomandibulær leddoperasjon vurderes når kjevefelles symptomer forstyrrer normale kjevefunksjoner eller hvis kjeften blir sittende fast eller låst når du spiser, snakker eller gjenger. Kirurgi vurderes ikke generelt hvis en person har smertefri klikking eller når smerte antas å komme fra muskler i stedet for ledd. Kirurgiske prosedyrer for behandling av TMJ-symptomer inkluderer artrointese - bare fjerning av leddvæske- og / eller artroskopisk kirurgi - ser på felles og rødme og fjerning av arrvæv. Etter operasjon er begrenset munnåpning vanlig, som er smerte og hevelse.
Smerte
Smerte etter TMJ-operasjonen er normal og er forskjellig fra smerten før operasjonen. Smerte etter operasjon kommer fra vev som blir betent fra operasjonen. Denne smerten administreres ofte med opiater - kraftige smertestillende midler - og steroider i løpet av den første uken, og deretter om nødvendig ibuprofen (Advil, Motrin) eller acetaminophen (Tylenol). Muskelavslappende midler og beroligende midler kan også foreskrives i omtrent en måned for å redusere tannsliping og sammenknytning og for å forbedre søvn. I de første 24 timene etter operasjonen brukes ispakkene gjentatte ganger for å hjelpe med betennelse og smerte. I løpet av 24 timer brukes fuktig varme.
Begrenset munnåpning
Begrenset munnåpning etter TMJ-operasjonen er vanlig og skyldes inflammerte fellesvev og beskyttende ikke-brukbare omgivende muskler for å unngå smerte. Dette er i kontrast til enhver munnbegrensning som kan ha eksistert før operasjonen, som var relatert til feil felles funksjon. Assorterte kjeveøvelser kan utføres flere ganger om dagen for langsomt å forbedre munnåpningen. En vanlig øvelse innebærer å plassere tommelen mot de bittende kanter av de øvre fronttennene og indeksen mot de bittende kantene på de nedre fronttennene og forsiktig strekker munnen med fingrene. Å oppnå normal munnåpning kan ta flere måneder til et år.
Tygge Vanskeligheter
Opplever problemer med å tygge er svært vanlig etter TMJ-operasjonen. En myk mat diett eller flytende diett, som kan innebære bruk av halm, anbefales vanligvis i opptil et par uker. I løpet av denne tiden kan vanlige matvarer plasseres i en blender eller mashed opp for hånd. Også tilgjengelig er prepackaged ernæringsmessige rister og drinker - som Sikre og Boost - som kan bidra til å opprettholde riktig ernæring.
Oppfølging
Ukentlige tannbesøk for å overvåke fremgang etter at TMJ-operasjonen kan fortsette i flere måneder. Under disse besøkene kan det gjøres justeringer til den flyttbare splinten, så vel som til kjeveøvelser og fysioterapi. Fysioterapi som ispakker, fuktige varmepakker, ultralyd og forsiktig kjeveforsterkning er effektiv for å redusere smerte og gjenopprette normal bevegelse etter operasjon. Anstrengende fysiske aktiviteter som løftevekter og rekreasjonsaktiviteter som dykkeinstrumenter, kan trenge å bli utsatt for å unngå å knytte kjeften og spenne leddet.
Komplikasjoner og resultater
Selv om infeksjoner er sjeldne etter TMJ kirurgi, er hevelse vanlig med artroskopisk kirurgi. Mulige bivirkninger involverer hovedsakelig øret. De inkluderer blodpropper og kutt i ørekanalen eller midlertidig nedsatt hørsel. Svært kan det oppstå nerveskader rundt leddet. De fleste som har TMJ-kirurgi, rapporterer bedre kjevefunksjon og mindre smerte etter 6 måneder til 1 år.
