Sinusinfeksjoner, referert til som bihulebetennelse, er en av de vanligste grunnene til at folk søker medisinsk behandling. Symptomer inkluderer ansiktstrykk og smerte, overbelastet og rennende nese og noen ganger feber. Bihulebetennelse skyldes vanligvis enten et virus forbundet med forkjølelse eller en bakteriell infeksjon. Om antibiotika er riktig, avhenger av årsaken til infeksjonen.
Trenger du antibiotika?
De fleste akutte tilfeller av ukompliserte bihuleinfeksjoner er forårsaket av respiratoriske virus eller forkjølelse og oppstår vanligvis i 7 til 10 dager. Antibiotika brukes ikke til å behandle virusinfeksjoner fordi de er ineffektive. I tillegg kan overbruk av antibiotika bidra til fremveksten av antibiotikaresistente bakterier. Dessverre er det ingen pålitelig måte å avgjøre om bihulebetennelsen er viral eller bakteriell. Et par av 2014 vurderinger publisert i tidsskriftet "Otolaryngology - Head and Neck Surgery" fant at hverken varigheten av symptomer eller tilstedeværelsen av neseutslipp, feber eller ansikts smerte var nyttig for å skille mellom en virusinfeksjon og en bakteriell infeksjon. De fleste tilfeller av sinusinfeksjon, enten virus eller bakteriell, vil løse om en uke. Nåværende behandlingsretningslinjer fra American Academy of Family Physicians anbefaler kun å bruke antibiotika hvis symptomene ikke har blitt forbedret etter 10 dager eller blitt forverret etter 5 til 7 dager.
Antibiotika for bakterielle infeksjoner
Sinusinfeksjoner forårsaket av bakterier kan behandles med en av flere forskjellige klasser av antibiotika. En klasse kalles beta-laktamer, som inkluderer penicilliner og cefalosporiner. Legemidlet amoxicillin er et medlem av denne klassen, og når det kombineres med clavulanat, er det et anbefalt førstelinjemedikament for behandling av akutt bakteriell bihulebetennelse. Imidlertid er allergi ganske vanlig. En annen klasse antibiotika som kalles makrolider, er også vanlig, spesielt for personer som er allergiske mot penicilliner. Denne klassen inkluderer erytromycin (E-mycin) og azitromycin (Zithromax). Fluoroquinoloner som ciprofloxacin (Cipro) og til og med sulfonamider som co-trimoxazol (Bactrim) eller trimethoprim (Proloprim) er også noen ganger foreslått. Den type antibiotika som din lege anbefaler, avhenger av en rekke faktorer, inkludert din erfaring med bestemte antibiotika tidligere.
forholdsregler
De fleste tilfeller av bihulebetennelse er forårsaket av respiratoriske virus - som ikke påvirkes av antibiotika. Fordi unødvendig bruk av antibiotika bidrar til fremveksten av antibiotikaresistente bakterier, kan leger være konservative ved å foreskrive antibiotika for akutt sinusitus i fravær av observasjonsperiode, formildende omstendigheter eller tegn på komplikasjoner. Selv når bihulebetennelsen er bakteriell, vil den ofte løpe og løse seg selv. Antibiotika kan også ha bivirkninger å vurdere. Disse kan omfatte allergiske reaksjoner, diaré, magesmerter og kvalme / oppkast. Og som med noen medisiner, er mer alvorlige - selv om sjeldne - legemiddelreaksjoner mulig.
Når du skal søke medisinsk oppmerksomhet
Mindre symptomer på bihulebetennelse lindres ofte av smertestillende medisiner, avføringsmidler, nesesprayer og medisiner kalt mucolytics som brukes til å tynne slimet. Imidlertid vil disse ikke forkorte varigheten av infeksjonen. Hvis du har hatt bihulebetennelse i mer enn 10 dager, er det nok tid å se legen din. Tilstedeværelsen av alvorlige symptomer eller advarselssymptomer garanterer også legehjelp. Disse inkluderer en vedvarende høy feber (over 102 ° F), alvorlig hodepine, hevelse eller rødhet rundt øynene, mental forvirring, dobbeltsyn, stiv nakke eller symptomer som forverres etter først å forbedre. Legen din vil også se etter tegn på spredning av infeksjonen utenfor bihulene, referert til som "komplisert bakteriell bihulebetennelse", noe som er en sjelden, men alvorlig tilstand.
