Alkalisk fosfatase - vanligvis forkortet som ALP - er et protein som finnes i alle celler i kroppen. De høyeste konsentrasjonene av ALP er plassert i celler i leveren, bein og gallekanaler. ALP i blodet er hovedsakelig avledet fra overskudd av ALP som frigjøres fra disse cellene. Blodnivåer av ALP måles ofte som en del av rutinemessige blodprøver. Selv om mange forhold, inkludert lever og bein sykdommer, kan forårsake høye nivåer av ALP, er lavt blod ALP nivåer uvanlig. Underernæring er den viktigste årsaken til lave ALP nivåer, men noen genetiske sykdommer, andre medisinske forhold og medisiner kan også føre til lave ALP nivåer.
Dårlig ernæring
Lav ALP-nivå kan forekomme hos individer med underernæring, spesielt når deres protein eller det totale kaloriinntaket er lavt. Barn kan være mer sannsynlig enn voksne for å utvikle lavt blod ALP nivåer fra dårlig ernæring fordi deres voksende kropper har høyere krav til protein, kalorier og andre næringsstoffer. Underernæring kan være forårsaket av dårlig mat eller ved en tilstand som forstyrrer opptaket av mat, som for eksempel cøliaki. Når underernæring er årsaken til lave ALP nivåer, vil andre tegn på dårlig ernæring også være tydelig. Disse tegnene inkluderer lav kroppsvekt og lave blodnivåer av andre proteiner, vitaminer og mineraler, som magnesium og sink.
Genetiske forhold
Mindre vanlig er en lav ALP et resultat av en genetisk sykdom. Hypofosfatasi er en sjelden genetisk lidelse som fører til redusert ALP-nivå. Denne lidelsen skyldes en mutasjon i genet som produserer ALP. Fordi ALP er viktig for veksten av sterke tenner og bein, har personer med hypofosfatasi dårlig tenn og er utsatt for beinfrakturer. Når hypofosfatasi er alvorlig, er det tydelig i tidlig barndom. Imidlertid kan mildere former for hypofosfatasi ikke bli diagnostisert før et individ er i 20 eller 30-årene. Wilsons sykdom er en annen sjelden genetisk sykdom som kan føre til lave ALP-nivåer. Denne sykdommen skyldes en mutasjon som forårsaker store mengder kobber å samle seg i kroppen. Lavt nivå av ALP i Wilsons sykdom forekommer primært hos personer med alvorlig leversvikt.
Andre årsaker
Lav ALP-nivå kan forekomme midlertidig etter hjertekirurgi eller etter blodtransfusjon. En "underaktiv skjoldbrusk" - kjent som hypothyroidisme - kan også noen ganger føre til lave ALP-nivåer. Alvorlig anemi, spesielt hvis den skyldes vitamin B12-mangel, kan sjelden føre til lav ALP. Noen medisiner, for eksempel p-piller i yngre kvinner og østrogenutskiftningsterapi hos eldre kvinner, kan også føre til lave ALP-nivåer.
Behandling for lav ALP
Ingen behandling kan være nødvendig hvis ALP-nivåene bare er små eller midlertidige lave. Eventuell behandling som kan være nødvendig vil avhenge av den underliggende årsaken til den lave ALP. Dette kan innebære å forbedre ernæring og / eller unngå medisiner eller behandle medisinske tilstander som forårsaker lave ALP-nivåer.
