Meningitt er en betennelse i meningene, membranene som omgir og beskytter hjernen og ryggmargen. Hos babyer, spesielt nyfødte, kan hjernehinnebetennelse være en alvorlig tilstand som kan føre til døden hvis den ikke behandles. Hos babyer yngre enn 2 til 3 måneder kalles sykdommen neonatal meningitt. En nyfødt som antas å ha meningitt, skal umiddelbart tas til lege, fordi rask omsorg kan være i stand til å kontrollere infeksjonen og forhindre alvorlige komplikasjoner.
Fører til
Neonatal meningitt kan skyldes enten et virus eller en bakteriell infeksjon. Virus som kan forårsake meningitt hos nyfødte inkluderer Coxsackie og herpes simplex. Nyfødt bakteriell meningitt kan være et resultat av gruppe B streptokokker, E. coli, Listeria eller Haemophilus influenzae type B, også kjent som HiB. Bakteriell neonatal meningitt kan bli kontrahert gjennom moderkroppen før fødselen eller under passering gjennom fødselskanalen. Bakteriell meningitt hos en nyfødt er noen ganger forbundet med sepsis, en bakteriell infeksjon i blodet som sprer seg over til mange organer.
symptomer
Symptomer på meningitt hos nyfødte kan være subtile i begynnelsen og kan inkludere irritabilitet, sløvhet eller tap av appetitt. Neonatal hjernehinnebetennelse kan fortsette raskt og resultere i symptomer som oppkast, høy feber, et bultende eller pulserende myksted, utslett, gulsott, rystende og pustevansker. Noen babyer med meningitt utvikler anfall. Babyer med meningitt kan vise uvanlig atferd, for eksempel å bli irritert i stedet for trøst når de holdes.
Behandling
Neonatal meningitt er en medisinsk nødstilfelle som krever sykehusinnleggelse. Hos spedbarnspatienter leveres bredspektret antibiotika vanligvis via IV umiddelbart mens legen venter på testresultater som indikerer den spesifikke årsaken til meningitt. Hvis årsaken er bestemt å være bakteriell, vil antibiotika som er spesifikke for den bakterielle belastningen bli brukt. Viral meningitt forårsaket av herpesviruset behandles med den antivirale medisinen acyclovir. Andre kilder til viral meningitt reagerer ikke på antibiotika eller antivirale, så behandling innebærer bare å lindre symptomene og holde barnet varm og hydrert.
Prognose
Ifølge Merck Manuals har opptil 25 prosent av nyfødte med meningitt som mottar behandling, fortsatt dø og mer enn 50 prosent har langsiktige komplikasjoner som læringshemming eller hjerneskade og nerveskade. Uten behandling dør nesten alle neonatale meningitt-pasienter.
Forebygging
Forebygging av hjernehinnebetennelse hos nyfødte hengsler på god prenatal og postnatal omsorg og unngåelse av matvarer som kan være infisert med Listeria-bakterier eller E. coli under graviditet. Leger testes vanligvis for gruppe B strep i de siste ukene av svangerskapet og legger en mor til å være på antibiotika før fødsel og barnet på antibiotika etter fødselen dersom bakteriene er tilstede i fødselskanalen. Gravide kvinner med herpes simplex infeksjon kan bli satt på anti-virus før fødselen eller kan velge en keisersnitt for å unngå å infisere barnet under levering.
