Kardiomegali er et forstørret hjerte og et symptom på kardiomyopati eller hjertesykdom. Kardiomegali oppstår fra flere årsaker, og dårlig kontrollert høyt blodtrykk er en vanlig faktor. American Heart Association forklarer at det er tre typer kardiomyopati, hver med sluttresultatet av et forstørret hjerte: utvidet, hypertrofisk og restriktive. Behandlingen av kardiomegali er avhengig av type kardiomyopati og underliggende sykdomsprosess.
Væskekontroll
Hver type kardiomyopati forstyrrer hjertepumpens funksjon. Som hjertet mislykkes, opplever en pasient vanligvis fluid overbelastning. MayoClinic.com rapporterer at hyppig bruk av diuretika kan fjerne overflødig væske fra kardiovaskulærsystemet. Styring av pasientens volumvolum bidrar til å opprettholde et stabilt blodtrykk og lindrer symptomene på kortpustethet, tretthet og hoste forårsaket av kardiomegali. Diuretikumet furosemid, spironolakton og hydroklotiazid kan brukes som behandlinger for kardiomegali.
Blodtrykkskontroll
Høyt blodtrykk øker arbeidsbelastningen og belastningen på hjertet og andre organer som nyrene. En behandling for kardiomegali inkluderer kontroll av blodtrykket ved bruk av medisiner som angio-konverterende enzymer og angiotensin-reseptor blokkere. For eksempel kan leger forskrive lisinopril, kaptopril eller losartan for å stabilisere blodtrykket og forbedre blodstrømmen til hjertemuskelen og nyrene.
Styr hjertet
Kardiomegali svekker hjertemuskelen og reduserer hjertets evne til å pumpe blod til resten av kroppen. Behandling for kardiomegali inkluderer bruk av betablokkere og kardioglykosider for å styrke hjertepumpens funksjon. Et annet symptom på kardiomegali er en forhøyet hjertefrekvens. Betablokkere som metoprolol og kardioglykosider som digoksin, reduserer hjertefrekvensen. Denne handlingen gjør det mulig for hjertet å fylle bedre med blod, noe som i kombinasjon med en sterkere pumpingvirkning forbedrer hjerteutgangen.
Kardial resynkroniseringsbehandling
Når medisiner ikke er nok til å kontrollere symptomene på kardiomegali, kan en pacemaker settes inn for å hjelpe synkronisere hjerteslagets handling. Forfatterne av 2006-utgaven av "Medisinsk-kirurgisk sykepleie: Kritisk tenkning for samarbeidspleie" forklarer at en pacemaker som genererer elektriske impulser i begge ventrikkene, gjør det mulig for hjertet å fylle med blod og pumpe bedre. Pasienter med kardiomegali opplever ofte farlige uregelmessige hjerterytmer. Leger behandler dette problemet med spesielle pacemakere som kalles implanterbare cardioverter defibrillatorer, som oppdager og eliminerer dødelige hjerterytmer ved å levere et elektrisk støt direkte til hjertet.
Hjerteventil reparasjon
Hvis årsaken til kardiomegali er en dårlig fungerende hjerteventil, kan den berørte ventilen kirurgisk repareres eller byttes ut. Pasienter kan få en mekanisk eller biologisk hjerteventil.
Hjertepumpe
En hjertepumpe eller ventrikulær hjelpemiddel er en kirurgisk implantert mekanisk pumpe som tar over arbeidet i ventrikkene. Denne behandlingen for kardiomegali er reservert for de syke pasientene som venter på hjerte-transplantasjon.
Hjertetransplantasjon
Det endelige behandlingsalternativet for kardiomegali er en hjerte-transplantasjon. Ventetiden til et hjerte er lenge på grunn av mangelen på givere. Pasienter får støttende omsorg og symptombehandling til et donorhjerte blir tilgjengelig.
