Forholdet mellom niacin og migrene er komplisert med lite vitenskapelig informasjon. Niacin er et vitamin som vanligvis forårsaker utvidelse av blodårene, eller dilatasjon. Fordi migrene er forbundet med vekslende utvidelse og sammentrekning av blodkarene i hjernen, har niacin blitt undersøkt som en potensiell behandling for migrene. I tillegg har hodepine, men ikke spesifikt migrenehodepine, blitt rapportert som en sjelden bivirkning av niacinbruk.
Migrene terapi
Noen få små studier har evaluert effekten av IV niacin eller oral niacin for behandling av migrene hodepine. Niacin ble gitt til voksne under et migrene hodepine angrep. Samlet sett ble niacin hyppigere brukt som en IV-injeksjon og ble gitt som en muntlig medisinering i noen få tilfeller. Det var en subjektiv trend mot migrene hodepine lettelse umiddelbart etter behandling. Studiene ga imidlertid ikke grundig rapportering av objektive metoder eller resultater, og brukte ikke kontroller for å redusere muligheten for placebo-effekt. En viktig komplikasjon av resultatene var at enkelte pasienter rapporterte forverret hodepine, ikke nødvendigvis migrene, umiddelbart etter IV-niacininjeksjon. (Se referanse 1)
Migrene forebygging
Niacin har blitt vurdert som behandling for akutte migrene, men har ikke blitt vurdert som en behandling for forebygging. En rapport fra "Mayo Clinic Proceedings" i juni 2003 beskrev en pasient hvis migrene reagerte på forebyggende behandling med niacin med forsinket frigivelse. (Referanse 2) Flere virkningsmekanismer er foreslått som mulig sammenheng mellom migreneavlastning og niacin, inkludert dets kjente vasodilaterende effekter, mulig interaksjon med cellemetabolisme, og mulig innvirkning på smertereceptorer i hjernen. (Referanse 1, Referanse 2). Enhver av disse foreslåtte fysiologiske tiltakene kan frembringe enten en forebyggende eller terapeutisk effekt på migrene, men det har ikke blitt bevist å gjøre det.
Niacin forårsaker hodepine
Niacin brukes til behandling av høyt kolesterol. Hodepine har blitt dokumentert hos mindre enn 10% av voksne som bruker oral niacin daglig for kolesterolbehandling. (Referanse 3) Oral niacin er trygt for barn, men forekomsten av hodepine kan være høyere. (Referanse 4) Nasjonal hodepinefond viser niacin som en mulig årsak til hodepine. Migrene hodepine er ikke spesifisert som en bivirkning av niacin. (Referanse 5)
Måter å bruke niacin for migrene
Niacin har blitt brukt som en IV-behandling for hodepine eller migrene hodepine. Oral niacin for migrene hodepine kan potensielt gis som en vanlig formulering eller en formulering med forsinket frigivelse for langsommere frigjøring og lengre varighet av virkning. Niacin er ikke en veletablert behandling for migrene, og de få tilgjengelige foreløpige rapportene er lunkne med hensyn til effektivitet. Det kan i enkelte tilfeller betraktes som en IV-behandling for migrene eller gitt som et muntlig resept i samråd med en erfaren hodepine lege.
