Smerter er ofte kontrollert med kortvirkende smertestillende medisiner. Disse medisinene varer vanligvis fra to til fire timer og er gode for akutt smerte som forventes å være kortvarig. I situasjoner hvor smerte er mer kronisk i naturen, brukes ofte langtidsvirkende smertestillende medisiner. Disse medisinene krever mindre hyppig dosering og gir bedre analgesi på lang sikt. Brukes hensiktsmessig, langtidsvirkende smertestillende medisiner kan være en effektiv del av en smertehåndteringsplan.
Typer smertestillende medisiner
Det er tre hovedtyper av smertestillende medisiner: aspirin / ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), acetaminofen og opioid narkotika. Enkelte medisiner fra andre legemiddelklasser (som antidepressiva) brukes noen ganger til smertekontroll, men er ikke utformet som smertestillende medisiner. Aspirin og NSAID er svært effektive smertestillende, men få kommer i langtidsvirkende formuleringer. Acetaminophen er en ikke-narkotisk analgetisk medisin som først ble tilgjengelig i formuleringer markedsført for å vare opp til åtte timer. Opioide narkotiske medisiner er blant de mest effektive smertestillende medisinene som er tilgjengelige, og har også det bredeste spekteret av langtidsvirkende formuleringer. Av notatet er at definisjonen av langtidsvirkende er variabel på tvers av stoffer og produsenter. I enkelte tilfeller anses formuleringer av legemidler som varer i åtte timer, å anses som langtidsvirkende, mens i andre er formuleringer som varer opptil 24 timer eller mer betraktet som langtidsvirkende. Også forskjellige forkortelser brukes, for det meste med reseptbelagte medisiner, for å indikere at de er langtidsvirkende. Noen inkluderer XR eller ER eller XL (utvidet utgivelse), CR (kontrollert utgivelse) og LA (langvirkende).
Long Acting Non-narkotika
Bortsett fra langtidsvirkende acetaminofen er det få sanne langtidsvirkende ikke-narkotiske smertestillende medisiner. Et unntak er celecoxib (Celebrex), som kan gis som en enkelt dose en gang daglig eller i en delt dose, med halv om morgenen og halv om kvelden. En annen er tramadol (Ultram) forlenget utgivelse som doseres en gang om dagen. Ikke-narkotiske smertestillende legemidler er mest effektive når det gjelder å behandle mild til moderat smerte på lang sikt. De brukes ofte til behandling av leddgikt eller andre smertestillende muskuloskeletale smerter.
Langvirkende narkotika
Noen eksempler på langtidsvirkende opioid narkotiske medisiner inkluderer oksykodon (oksykontin), morfin (MS-Contin eller Kadian), metadon (Dolophine), fentanyl (Duragesic), kodein (Codeine Contin) og oksymorfon (Opana ER). Disse medisinene doseres vanligvis en gang daglig eller i noen tilfeller (som med Duragesic), enda mindre ofte. De gir langtidsvirkende analgetiske egenskaper og er mest nyttige ved behandling av kronisk smerte.
