Ifølge American Heart Association utgjorde koronar hjertesykdom en av hver 2.9 dødsfall i USA i 2006. Dårlig livsstil og spise valg har dramatisk økt forekomsten av fedme, diabetes og høyt blodtrykk blant amerikanerne, og statiner er blitt et viktig verktøy i kampen mot hjertesykdom. Mens vekttap anses å være det beste behandlingsalternativet hos klinikere, har forskning som går tilbake til 1980 vist statistisk bruk for å være en effektiv farmakologisk behandling for å redusere forhøyet kolesterol hos pasienter.
Statins Defined
Statiner er en klasse av hydroksymetylglutaryl-coenzym A (HMG-CoA) reduktaseinhibitor regulert av U.S. Food and Drug Administration (FDA). De er indisert for behandling av flere tilstander, inkludert høyt kolesterol, høyt triglyserider og arteriosklerotisk vaskulær sykdom. De brukes også til forebygging av hjerteinfarkt og hjerneslag. Syv typer statiner er utviklet: atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pitavastatin, pravastatin, rosuvastatin og simvastatin. Hver har en spesifikk molekylær struktur, vekt og sammensetning som påvirker hvordan det foreskrives og brukes.
Kontraindikasjoner og forholdsregler
Statiner anbefales ikke hvis du har visse eksisterende forhold. Vær forsiktig hvis du er gravid eller ammer, lider av alkoholisme, kranspulsårssykdom, lever- eller nyresvikt, hypothyroidism, hypotensjon, myopati, anfall eller sepsis; eller hvis du har hatt operasjon, akutt infeksjon eller traumer. Dette er ikke en uttømmende liste, og bare legen din vil vite om foreskrevet statiner passer til din behandlingsplan.
Bivirkninger og narkotika-interaksjoner
Bivirkninger er rapportert hos mindre enn 17 prosent av pasientene. De hyppigste klager er hodepine, magesmerter, muskelsmerter, diaré, kvalme og oppkast. Farlige reaksjoner har blitt rapportert hos pasienter som allerede tar antihypercholesterolemia medisiner, immunosuppressive midler, blodfortynnere, kortikosteroider eller antifungale, antivirale eller antibakterielle stoffer eller gjennom kjemoterapi. Du må informere legen din om alle reseptbelagte og over-the-counter medisiner du tar for øyeblikket.
Statiner og vekttap
Fra 2010 er det ingen vitenskapelige studier om vekttap eller vektøkning som en bivirkning av statins bruk. Det er imidlertid en stor mengde bevis som knytter fedme til en økt risiko for kardiovaskulære sykdommer. Redusere kroppsvekt og økende trening er førstegangsbehandlinger for å redusere risikoen for kardiovaskulær sykdom.
Anbefalte livsstilsendringer
Legene anbefaler at alle pasienter deltar i vanlig fysisk aktivitet og spiser et lite fettfattig kosthold for å forhindre behovet for statinbruk. Selv etter at statinbehandling har begynt, bør mettet fett reduseres til mindre enn 7 prosent av det totale kaloriinntaket daglig, og kolesterolet skal reduseres til mindre enn 200 mg per dag. Vekttap er det primære målet for disse livsstilsintervensjonene, og veiledning fra spesialiserte, strukturerte støtteprogrammer kan bidra til langsiktig suksess og overholdelse.
