Iron Deficiency anemia er en tilstand der det er lave røde blodlegemer i blodet på grunn av reduserte jernnivåer. Jernmangelanemi er vanlig hos pasienter med kroniske nyresykdommer, ifølge Nasjonalt institutt for diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer. Sunn nyrer produserer et hormon som kalles erytropoietin eller EPO, som stimulerer benmarget til å produsere røde blodlegemer. Sykdommer i nyrene produserer ikke nok erytropoietin, noe som fører til anemi.
Jernmangel anemi og nyresykdom
Jernmangelanemi begynner å utvikle seg i de tidlige stadiene av nyresykdom. Anemi forverres etter hvert som nyresykdommen forverres, og nesten alle med nyresvikt i sluttstadiet har anemi, ifølge NIDDK. End-trinns nyresykdom oppstår når pasientene har ca. 10 prosent av nyrefunksjonen som gjenstår. Legene utfører vanligvis regelmessig evaluering av anemi hos pasienter på dialyse og hos pasienter som venter på nyretransplantasjoner.
Behandling av jernmangelanemi hos pasienter med nyresykdom
Pasienter med anemi på grunn av syke nyre behandles ved hjelp av menneskeskapte ertrropoietin og jerntilskudd, ifølge NIDDK. EPO injiseres vanligvis under huden to eller tre ganger i uken. Pasienter som ikke kan tolerere EPO-injeksjoner kan motta hormonet via intravenøs rute. Admnistering EPO til pasienter med lave nivåer av jern hjelper ikke med å behandle anemi. Jerntilskudd trenger også å bli admnistered hos pasienter med anemi på grunn av nyresykdom. EPO og jern samarbeider for å øke antall sunne røde blodlegemer i blodet.
Symptomer på anemi hos pasienter med nyresykdom
Pasienter med tidlig nyresykdom utvikler milde symptomer på anemi, som senere forverres etter hvert som nyresykdommen utvikler seg. Symptomer på anemi utvikles på grunn av redusert transport av oksygen til vev og organer av røde blodlegemer. Pasienter med anemi utvikler symptomer som tretthet, blek hud, kortpustethet, hodepine, svakhet, uregelmessig hjerterytme, kalde hender og føtter, sprø negler, svimmelhet og svakhet, ifølge MayoClinic.com.
Bivirkninger av jerntilskudd og erytropoietin
Oral jern kosttilskudd kan forårsake irritasjon i magen og farging av tennene. Pasienter bør ta oralt jerntilskudd med mat. Bruk av halm til å ta flytende jerntilskudd kan også redusere tennene flekker. Vanlig bivirkning av EPO er smerte og irritasjon på injeksjonsstedet. Uønsket bivirkning av EPO er overstimulering av beinmargen, noe som fører til overproduksjon av røde blodlegemer og økt blodtykkelse. Noen pasienter kan også utvikle alvorlige allergiske reaksjoner etter å ha tatt jern og EPO.
