Fra den første menstruasjonstiden gjennom overgangsalderen opplever kvinner i enkelte tilfeller vaginal blødning eller flekker på uventede, tilfeldige tider. Mens mange av disse uregelmessighetene ikke er noen grunn til bekymring, kan de mange "hva-hvis" som følger med premenstruell spotting, føre til at en kvinne føler seg usikker. Brown spotting før en periode kan oppstå på grunn av endring i sykluslengde, bruk av prevensjon, eggløsning, hormonelle forandringer, infeksjon, skade eller andre sykdomsrelaterte årsaker.
Uregelmessig syklus
Kanskje den vanligste forklaringen til å spotte før en periode er en uregelmessig syklus, noe som betyr at den komplekse koordinasjonen av hormonbalansen er litt askew. Disse uregelmessighetene er relativt vanlige og fører vanligvis til manglende eggløsning, eller frigjør et modent egg fra eggstokken. Når et egg ikke slippes, blir menstruasjonshormonene midlertidig ubalansert. Dette fører ofte til spotting før normal vaginal blødning i en periode begynner. Uregelmessige sykluser der eggløsningen ikke oppstår, er vanlig tidlig og sent i en kvinnes fødselsår, men de kan også oppstå på grunn av stress, sykdom, ekstrem slanking og andre midlertidige situasjoner.
Prevensjon
Visse former for prevensjon fører ofte til spotting og uregelmessig blødning. Dette skjer ofte hos kvinner som bruker en kobber intrauterin enhet og hormonell prevensjon som bare inneholder et progesteronalt hormon uten østrogen - inkludert såkalte mini piller, depotskudd (Depo-Provera) og prevensjonsimplantatet (Implanon). Mindre vanlig kan kombinasjonskontroll som inneholder både østrogenlignende og progesteronaktige hormoner, inkludert piller, vaginale ringer og flekker, også noen ganger føre til pre-periodisk spotting. Uregelmessig blødning og spotting er vanligvis mest sannsynlig innen de første tre månedene av bruk. Spotting er også mer sannsynlig dersom piller ikke tas samtidig på samme tid eller doser blir savnet eller ikke tatt som foreskrevet.
Skade og infeksjon
Uterusåpningen på toppen av skjeden, eller livmoderhalsen, kan bløde en liten mengde hvis den røres eller manipuleres. Noen kvinner er mer utsatt for dette enn andre er. Mindre skade på livmorhalsen, som skyldes ting som uskyldig som aggressivt samleie eller en Pap-test, kan resultere i brun eller blodig utslipp så snart som samme dag eller så sent som noen få dager etter hendelsen.
Infeksjoner av reproduktive organer - forårsaket av seksuelt overførbare infeksjoner som f.eks. Klamydia og gonoré eller bakteriell vaginose - kan også forårsake uventet blødning, noe som kan oppstå når som helst under menstruasjonssyklusen.
Eggløsning og graviditet
For noen kvinner skjer en liten mengde blødning samtidig med eggløsning, som skjer omtrent halvveis gjennom en vanlig menstruasjonssyklus. Dette kan være ledsaget av midcycle, ensidig smerte etterfulgt av flekker.
I det tidligste graviditetsstadiet, omtrent en uke etter eggløsning, befinner et befruktet egg inn i livmorveggen. Denne prosessen kan resultere i implantering blødning som vises som vaginal flekker. Selv om lys rødt blod er mer vanlig forbundet med denne hendelsen, er det mulig at brun vaginal utslipp kan være en veldig tidlig indikasjon på graviditet.
Annen
Blødninger fra utsiden av en kvinnes reproduktive tarmkanal, som for eksempel nedsatt blødning eller hemorroider, kan forveksles med premenstruell spotting. Uterin, livmoderhalskreft eller eggstokkreft, fibrør, livmorpolypper og endometriose - når livmorforinget vokser utenfor livmoren - er andre mulige årsaker til spotting og uregelmessig blødning. Blødningsforstyrrelser og endokrine tilstander, som for eksempel polycystisk ovariesyndrom eller skjoldbruskkjertel, kan også være ansvarlige. Videre, ettersom kvinner nærmer seg overgangsalderen, har perioder en tendens til å bli stadig tyngre og hyppigere, noe som kan forklare atypisk blødning.
Advarsler og neste trinn
Generelt indikerer isolert spotting ingen umiddelbar helseproblemer. Imidlertid, hvis spotting er hyppig, ledsaget av smerte eller andre symptomer, eller fortsetter i mer enn 3 måneder etter begynnelsen av et prevensjonsregime, er det viktig å kontakte legen din for å utelukke et mer alvorlig problem. Søk legehjelp hvis spotting utvikler seg til kraftige blødninger slik at du setter opp en pute eller tampong oftere enn hver 1 til 2 timer, hvis tilhørende smerte blir alvorlig, eller hvis du sender store blodpropper eller føler deg svimmel, da disse symptomene kan signalere en potensielt farlig tilstand.
